[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Alcaloides del cornezuelo (ergotamínicos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/alcaloides-del-cornezuelo/) › Ergotamina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Alcaloides del cornezuelo (ergotamínicos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/alcaloides-del-cornezuelo/) # Ergotamina Alcaloide del cornezuelo que contrae los vasos craneales para cortar las crisis de migraña. Peligrosa con inhibidores de CYP3A4 y prohibida en el embarazo. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Alcaloides del cornezuelo (ergotamínicos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/alcaloides-del-cornezuelo/) - Receptor: Receptores de serotonina 5-HT1B/1D (y alfa-adrenérgicos) - Código ATC: N02CA02 ◎**Receptores de serotonina 5-HT1B/1D (y alfa-adrenérgicos)**Ergotamina ⓘ Estructura cristalina del receptor humano de serotonina 5-HT1B con ergotamina unida. **Diana en 3D:** Receptores de serotonina 5-HT1B/1D (y alfa-adrenérgicos). Estructura PDB 4IAR (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4IAR) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La ergotamina actúa sobre receptores de serotonina (sobre todo 5-HT1B/1D) y alfa-adrenérgicos. Contrae los vasos craneales y periféricos dilatados y deprime los centros vasomotores, lo que corta la crisis de migraña. Suele combinarse con cafeína, que suma vasoconstricción. También contrae el útero. - Se une a receptores 5-HT1B/1D y alfa-adrenérgicos - Los vasos craneales dilatados se contraen - Se corta la crisis de migraña; los vasos periféricos también se estrechan ## Farmacocinética **Absorción** Por vía oral, a menudo con cafeína; también rectal cuando hay náuseas intensas **Metabolismo** Hígado, por CYP3A4; además inhibe ella misma a CYP3A ## Indicaciones - Tratamiento de las crisis de migraña y otras cefaleas vasculares [Migraña →](https://durgical.com/enfermedades/migrana/) - Cefalea en racimos (variante de cefalea vascular) [Cefalea en racimos →](https://durgical.com/enfermedades/cefalea-en-racimos/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas y vómito - Adormecimiento, hormigueo y debilidad de las extremidades - Manos y pies fríos - Frecuencia cardiaca rápida o lenta y presión arterial elevada ### Graves (raros, importantes) - Ergotismo: vasoconstricción intensa que puede progresar a gangrena - Isquemia periférica grave con inhibidores potentes de CYP3A4 - Dolor torácico e isquemia miocárdica - Fibrosis de válvulas cardiacas, pleura o retroperitoneo con el uso prolongado - Cefalea de rebote y dependencia con el uso excesivo ## Contraindicaciones - Embarazo, trabajo de parto y parto - Enfermedad vascular periférica, enfermedad coronaria e hipertensión - Insuficiencia hepática o renal, y sepsis - Uso con inhibidores potentes de CYP3A4 (inhibidores de proteasa, macrólidos, ketoconazol, itraconazol) ## Interacciones clave **Inhibidores potentes de CYP3A4 (inhibidores de proteasa, claritromicina, eritromicina, ketoconazol, itraconazol)** Isquemia periférica potencialmente mortal; contraindicado **Inhibidores más débiles de CYP3A4 (fluconazol, fluoxetina, jugo de toronja)** Niveles más altos; precaución **Otros vasoconstrictores o simpaticomiméticos** Vasoconstricción aditiva **Propranolol** Puede potenciar la vasoconstricción ## Qué se vigila - Pulsos, color y temperatura de las extremidades - Presión arterial y dolor torácico - Frecuencia de uso (riesgo de cefalea de rebote y de fibrosis) ## Administración y seguridad - Se usa al inicio de la crisis; se evita el uso diario crónico. - Revisar la lista completa de medicamentos en busca de inhibidores de CYP3A4 antes de cada nueva prescripción. - Algunas tabletas contienen tartrazina: posibles reacciones alérgicas en personas sensibles al ácido acetilsalicílico. ## Cuidados de enfermería - Preguntar por embarazo, cardiopatía, hipertensión y enfermedad vascular periférica antes del uso. - Enseñar a informar de inmediato adormecimiento, hormigueo, dedos fríos o pálidos y dolor torácico. - Revisar antibióticos, antifúngicos o antirretrovirales nuevos por interacciones. - Explicar que el uso excesivo causa cefalea de rebote. ## Embarazo y lactancia Contraindicada: sus efectos oxitócico y vasoconstrictor pueden dañar al feto. ## Para recordar «Ergotamina + macrólido = Ergotismo»: extremidades frías, pálidas y dolorosas. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué reacción grave aparece al combinar ergotamina con un inhibidor potente de CYP3A4? Isquemia periférica potencialmente mortal (ergotismo) por vasoconstricción intensa. ## ¿Por qué la ergotamina está contraindicada en el embarazo? Contrae el útero y los vasos, lo que puede dañar al feto. ## ¿Qué complicación aparece con el uso prolongado de ergotamina? Fibrosis: retroperitoneal, pleuropulmonar o de las válvulas cardiacas. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/ergotamina/) ## Fármacos relacionados - [Metilergometrina](https://durgical.com/farmacologia/metilergometrina/) - [Ergometrina](https://durgical.com/farmacologia/ergometrina/) ## Enfermedades relacionadas - [Migraña](https://durgical.com/enfermedades/migrana/) - [Cefalea en racimos](https://durgical.com/enfermedades/cefalea-en-racimos/) [← Volver al grupo: Alcaloides del cornezuelo (ergotamínicos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/alcaloides-del-cornezuelo/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - ERGOTAMINE TARTRATE AND CAFFEINE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=41f88ae7-c124-5b9c-e054-00144ff88e88) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02CA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/ergotamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/ergotamina/