[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Carbapenémicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/carbapenemicos/) › Ertapenem [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Carbapenémicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/carbapenemicos/) # Ertapenem Carbapenémico de una dosis al día para infecciones comunitarias y productores de BLEE; a diferencia del meropenem no cubre Pseudomonas ni Acinetobacter. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Carbapenémicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/carbapenemicos/) - Enzima: Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas) - Código ATC: J01DH03 ✂**Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas)**Ertapenem ⓘ No hay estructura del ertapenem unido a una proteína fijadora de penicilina; la figura muestra meropenem, un carbapenémico que acila el mismo sitio de la PBP3 (Pseudomonas aeruginosa). **Diana en 3D:** Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas). Estructura PDB 3PBR (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3PBR) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El ertapenem se une a las proteínas fijadoras de penicilina (en Escherichia coli, de preferencia PBP2 y PBP3) y detiene la síntesis de la pared. Es estable frente a penicilinasas, cefalosporinasas y BLEE, pero las metalobetalactamasas lo hidrolizan. Su alta unión a la albúmina le da una vida media larga. - Se une a la PBP2 y la PBP3 de los gramnegativos - Resiste a las BLEE; las metalobetalactamasas lo destruyen - Se detiene el entrecruzamiento y la célula se lisa ## Farmacocinética **Absorción** Intravenoso, o intramuscular cuando se reconstituye con lidocaína. **Distribución** Muy unido a la albúmina; la fracción unida baja cuando suben los niveles. **Metabolismo** El metabolito principal es una forma inactiva con el anillo betalactámico abierto. **Eliminación** Principalmente por el riñón. **Vida media** Unas 4 horas en adultos jóvenes sanos, lo que permite una dosis al día. ## Indicaciones - Infecciones intraabdominales complicadas. [Peritonitis →](https://durgical.com/enfermedades/peritonitis/) - Infecciones complicadas de piel, incluido el pie diabético sin osteomielitis. [Pie diabético →](https://durgical.com/enfermedades/pie-diabetico/) - Neumonía adquirida en la comunidad. [Neumonía adquirida en la comunidad →](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) - Infecciones urinarias complicadas, incluida la pielonefritis (útil frente a productores de BLEE). [Pielonefritis aguda →](https://durgical.com/enfermedades/pielonefritis-aguda/) - Infecciones pélvicas agudas, incluida la endomiometritis posparto. [Infección puerperal (endometritis posparto y sepsis materna) →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-puerperal/) - Prevención de la infección del sitio quirúrgico tras cirugía colorrectal electiva. [Infección del sitio operatorio →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-del-sitio-operatorio/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea, náuseas, cefalea - Reacciones y flebitis en el sitio de infusión - Erupción ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia - Convulsiones y otros efectos del SNC - Diarrea por Clostridioides difficile ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al ertapenem o a otros carbapenémicos; anafilaxia a cualquier betalactámico - Uso intramuscular (diluido en lidocaína) en alergia a anestésicos locales tipo amida ## Interacciones clave **Ácido valproico / divalproato** Bajan los niveles de valproato; riesgo de convulsiones; en general se evita. **Probenecid** Reduce el aclaramiento renal del ertapenem; no se recomienda. ## Qué se vigila - Función renal - Estado neurológico, sobre todo con insuficiencia renal - Respuesta clínica; cultivos para confirmar que el microorganismo está cubierto ## Administración y seguridad - Infusión IV tras reconstituir y diluir en solución salina, o inyección IM profunda cuando se reconstituye con lidocaína; las dos preparaciones no son intercambiables. - No se mezcla ni se infunde con otros fármacos en la misma vía; no se diluye en soluciones con dextrosa. - El horario de una vez al día facilita el tratamiento ambulatorio. ## Cuidados de enfermería - Preguntar por alergias a betalactámicos y a anestésicos locales, y por ácido valproico. - Vigilar confusión o convulsiones en adultos mayores y en insuficiencia renal. - Educación en tratamiento ambulatorio: mantener el horario diario, avisar de erupción, diarrea o fiebre. ## Embarazo y lactancia Los datos de un número pequeño de casos no permiten definir un riesgo; los estudios en animales no mostraron malformaciones. Se usa cuando es claramente necesario. ## Para recordar ERTApenem = «una vez al día, pero sin PEA»: sin Pseudomonas, sin Enterococo, sin Acinetobacter. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el ertapenem puede darse una vez al día y el meropenem no? Su alta unión a la albúmina le da una vida media de unas 4 horas, frente a cerca de 1 hora del meropenem. ## A un paciente con neumonía intrahospitalaria por Pseudomonas se le inicia ertapenem. ¿Qué está mal? El ertapenem no tiene actividad útil contra Pseudomonas aeruginosa; harían falta meropenem o imipenem. ## ¿Por qué el ertapenem intramuscular está contraindicado en algunos pacientes alérgicos? La preparación IM se reconstituye con lidocaína; la alergia a anestésicos locales tipo amida la contraindica. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/ertapenem/) ## Fármacos relacionados - [Meropenem](https://durgical.com/farmacologia/meropenem/) - [Imipenem–cilastatina](https://durgical.com/farmacologia/imipenem-cilastatina/) - [Ácido valproico](https://durgical.com/farmacologia/acido-valproico/) ## Enfermedades relacionadas - [Peritonitis](https://durgical.com/enfermedades/peritonitis/) - [Pie diabético](https://durgical.com/enfermedades/pie-diabetico/) - [Neumonía adquirida en la comunidad](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) - [Pielonefritis aguda](https://durgical.com/enfermedades/pielonefritis-aguda/) - [Infección puerperal (endometritis posparto y sepsis materna)](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-puerperal/) - [Infección del sitio operatorio](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-del-sitio-operatorio/) [← Volver al grupo: Carbapenémicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/carbapenemicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - ERTAPENEM- ertapenem sodium injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5b050245-aa03-4e28-e063-6394a90aeabc) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Ertapenem Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614001.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 58 (McGraw Hill, 2023); [RCSB PDB - 3PBR: Crystal structure of PBP3 complexed with meropenem](https://www.rcsb.org/structure/3PBR) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/ertapenem/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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