[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Betabloqueadores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betabloqueadores/) › Esmolol [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Betabloqueadores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betabloqueadores/) # Esmolol Betabloqueador selectivo β1 de acción ultracorta que se administra en infusión intravenosa. Su efecto desaparece pocos minutos después de suspenderlo. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Betabloqueadores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betabloqueadores/) - Receptor: Receptor adrenérgico β1 - Código ATC: C07AB09 ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ◎**Receptor adrenérgico β1**Esmolol ⓘ La figura muestra el receptor β1 de pavo con cianopindolol, otro betabloqueador que ocupa el mismo sitio donde actúa el esmolol; no hay estructura con esmolol unido. **Diana en 3D:** Receptor adrenérgico β1. Estructura PDB 2VT4 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2VT4) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El esmolol bloquea los receptores β1 del corazón y reduce la frecuencia, la conducción AV y la contractilidad. Tiene un enlace éster que las esterasas de los glóbulos rojos cortan rápidamente, así que su efecto se enciende y se apaga como un regulador: es útil cuando se necesita un efecto rápido y controlable, como la taquicardia durante la cirugía o el control de la frecuencia mientras se planifica otro tratamiento. - El esmolol bloquea los receptores β1 cardiacos - Bajan la frecuencia, la conducción AV y la contractilidad - Las esterasas de los glóbulos rojos lo degradan en minutos y el efecto termina rápido ## Farmacocinética **Metabolismo** Se hidroliza por esterasas de los glóbulos rojos, no por la colinesterasa plasmática **Vida media** Unos 9 minutos **Inicio y duración** Rápido; sin dosis de carga, el estado estable se alcanza en unos 30 minutos ## Indicaciones - Control rápido de la frecuencia en la fibrilación o el aleteo auricular y otras taquicardias supraventriculares [Fibrilación auricular →](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/) - Taquicardia e hipertensión durante y después de la cirugía - Control agudo de la presión y la frecuencia cardiaca, por ejemplo en la disección aórtica [Disección aórtica →](https://durgical.com/enfermedades/diseccion-aortica/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipotensión, el efecto más frecuente - Mareo y sudoración - Náuseas - Dolor o inflamación en el sitio de infusión ### Graves (raros, importantes) - Bradicardia grave, bloqueo cardiaco o paro cardiaco - Insuficiencia cardiaca - Broncoespasmo - Tromboflebitis, necrosis o ampollas con la extravasación ## Contraindicaciones - Bradicardia sinusal grave, enfermedad del nodo sinusal o bloqueo mayor de primer grado - Insuficiencia cardiaca descompensada o choque cardiogénico - Verapamilo IV u otros calcioantagonistas cardiodepresores administrados en un tiempo cercano - Hipertensión pulmonar ## Interacciones clave **Verapamilo o diltiazem IV** Bradicardia grave, bloqueo AV y paro cardiaco **Digoxina** Niveles de digoxina algo mayores y suma de enlentecimiento AV **Succinilcolina** Bloqueo neuromuscular más prolongado ## Qué se vigila - ECG y frecuencia cardiaca continuos - Presión arterial, a menudo cada pocos minutos al iniciar - Sitio de infusión - Respiración en la enfermedad pulmonar ## Administración y seguridad - Solo IV, con bomba de infusión; viales y bolsas tienen distinta concentración, por eso se verifica la etiqueta contra la orden - Preferir una vena grande y evitar venas pequeñas o mariposas; vigilar el sitio por extravasación - No es compatible con bicarbonato de sodio en la misma línea ## Cuidados de enfermería - Mantener monitoreo cardiaco continuo con controles frecuentes de presión arterial - Suspender o bajar la infusión y avisar al equipo si aparece bradicardia o hipotensión - Revisar a menudo el sitio IV por enrojecimiento, hinchazón o fuga - Planificar el paso a un fármaco oral antes de suspenderlo, porque su efecto desaparece rápido ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; los betabloqueadores cerca del parto pueden causar bradicardia fetal, por eso solo se usa si el beneficio lo justifica. ## Para recordar El ESmolol es un ÉSter: los glóbulos rojos lo cortan en minutos, así que se regula como un dial. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el efecto del esmolol termina pocos minutos después de suspender la infusión? Las esterasas de los glóbulos rojos hidrolizan rápido su enlace éster; su vida media es de unos 9 minutos. ## ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del esmolol? La hipotensión, que suele resolverse al bajar o suspender la infusión. ## ¿Qué fármaco no se debe administrar IV en un tiempo cercano al esmolol? El verapamilo IV (u otros calcioantagonistas cardiodepresores), por el riesgo de bradicardia grave y paro. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/esmolol/) ## Fármacos relacionados - [Metoprolol](https://durgical.com/farmacologia/metoprolol/) - [Labetalol](https://durgical.com/farmacologia/labetalol/) - [Diltiazem](https://durgical.com/farmacologia/diltiazem/) ## Enfermedades relacionadas - [Fibrilación auricular](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/) - [Disección aórtica](https://durgical.com/enfermedades/diseccion-aortica/) [← Volver al grupo: Betabloqueadores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betabloqueadores/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - ESMOLOL HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9c1e3a64-0ef0-4071-ad6f-63ff8789b198) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C07AB09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 32 (McGraw Hill, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/esmolol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/esmolol/