[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Estrógenos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/estrogenos/) › Estradiol # Estradiol ## Estrógenos? Estrógenos ## Embarazo: contraindicado? No se usa en el embarazo; no tiene papel allí y está contraindicado. El principal estrógeno humano, por vía oral, cutánea o vaginal, para los síntomas de la menopausia y el déficit de estrógenos, con un progestágeno si hay útero. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: 17β-estradiol, Valerato de estradiol, Estradiol hemihidrato ## Ficha rápida **Grupo** [Estrógenos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/estrogenos/) **Diana** Receptor de estrógenos α (REα), un receptor nuclear **Para qué** Sofocos moderados a intensos **Efectos clave** Sensibilidad mamaria · Náuseas · Cefalea **Vigilar** Necesidad de continuar el tratamiento **ATC** G03CA03 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor de estrógenos α (REα), un receptor nuclear**Estradiol ⓘ La figura muestra el propio estradiol en el dominio de unión del receptor de estrógenos α humano. **Diana en 3D:** Receptor de estrógenos α (REα), un receptor nuclear. Estructura PDB 1ERE (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1ERE) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El estradiol es idéntico al principal estrógeno que produce el ovario. Se une a los receptores de estrógenos α y β y cambia la expresión de genes en el cerebro, el hueso, la vagina, las vías urinarias, el hígado, la mama y el endometrio. Alivia los sofocos, restaura el epitelio vaginal, frena la resorción ósea y, por retroalimentación negativa, baja la LH y la FSH altas de la menopausia. Sin progestágeno estimula el endometrio. - El estradiol entra en las células diana y se une a los receptores de estrógenos - El complejo receptor-hormona activa los genes que responden a estrógenos - Ceden los sofocos y se conservan el epitelio vaginal y el hueso - La LH y la FSH bajan por retroalimentación negativa ## Indicaciones - Sofocos moderados a intensos de la menopausia [Menopausia y síndrome climatérico →](https://durgical.com/enfermedades/menopausia-y-sindrome-climaterico/) - Atrofia vulvovaginal de la menopausia (si es aislada, se prefieren productos vaginales) [Síndrome genitourinario de la menopausia (vaginitis atrófica) →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-genitourinario-de-la-menopausia/) - Prevención de la osteoporosis posmenopáusica cuando los fármacos no estrogénicos no son adecuados [Osteoporosis →](https://durgical.com/enfermedades/osteoporosis/) - Hipoestrogenismo por hipogonadismo o insuficiencia ovárica primaria [Insuficiencia ovárica primaria →](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-ovarica-primaria/) - Paliación de algunos cánceres avanzados de próstata y de mama [Cáncer de próstata →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-prostata/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Sensibilidad mamaria - Náuseas, distensión - Cefalea - Sangrado o manchado vaginal - Calambres en las piernas, retención de líquidos ### Graves (raros, importantes) - Hiperplasia y cáncer de endometrio si se da sin progestágeno - Ictus y trombosis venosa profunda; embolia pulmonar e infarto con una progestina - Cáncer de mama (con una progestina) y posiblemente de ovario - Demencia probable en mujeres mayores de 65 años - Enfermedad de la vesícula biliar, pancreatitis por triglicéridos altos, trombosis retiniana ## Contraindicaciones - Sangrado genital anormal no diagnosticado - Cáncer de mama actual o previo, o neoplasia dependiente de estrógenos - TVP, embolia pulmonar, ictus o infarto activos o previos - Insuficiencia o enfermedad hepática - Déficit de proteína C, proteína S o antitrombina u otra trombofilia - Embarazo ## Interacciones clave **Inductores de CYP3A4 (hipérico, fenobarbital, carbamazepina, rifampicina)** Niveles de estrógeno más bajos y menos efecto **Inhibidores de CYP3A4 (algunos macrólidos, antifúngicos azólicos, ritonavir, jugo de toronja)** Niveles de estrógeno más altos y más efectos adversos **Levotiroxina** Más globulina transportadora de tiroxina; puede requerirse subir la dosis tiroidea ## Qué se vigila - Necesidad de continuar el tratamiento, revisada periódicamente - Presión arterial - Examen mamario y mamografía - Cualquier sangrado vaginal anormal (estudio del endometrio) - Triglicéridos y TSH en mujeres con hormona tiroidea ## Administración y seguridad - Hay formas oral, transdérmica y vaginal; la vía es la indicada y los productos no se intercambian sin orden - Los parches se aplican sobre piel limpia y seca y se rota el sitio - Se usa la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo - Si es posible, se suspende varias semanas antes de una cirugía con alto riesgo de trombosis o durante una inmovilización prolongada ## Embarazo y lactancia No se usa en el embarazo; no tiene papel allí y está contraindicado. ## Cuidados de enfermería - Enseñar signos de alarma: dolor o hinchazón de una pierna, dolor torácico, falta de aire súbita, caída de la cara o debilidad, cambio visual súbito o cefalea intensa - Enseñar a informar cualquier sangrado vaginal y nódulos mamarios - Animar a dejar de fumar, que suma riesgo de coágulos e ictus - Preguntar por medicación tiroidea - Recordar que una mujer con útero necesita además un progestágeno ## Farmacocinética **Absorción** Por vía oral (con metabolismo hepático de primer paso), por la piel en parches o gel, o por vía vaginal **Distribución** Unido a la SHBG y a la albúmina en el plasma **Metabolismo** En el hígado, en parte por CYP3A4, con recirculación enterohepática **Eliminación** Como metabolitos conjugados por la orina ## Para recordar Estradiol = «E2, mínima y breve»: E de Endometrio, que necesita progestina; 2 por los dos riesgos de coágulo (TVP e ictus). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué mujeres que reciben estradiol necesitan también un progestágeno? Las que conservan el útero, para prevenir la hiperplasia y el cáncer de endometrio. ## ¿Qué dos riesgos cardiovasculares aumentó el estrógeno solo en el estudio Women's Health Initiative? El ictus y la trombosis venosa profunda (también aumentó la demencia probable en mayores de 65 años). ## ¿Por qué se suspende el estradiol antes de una cirugía mayor cuando es posible? Aumenta el riesgo de tromboembolia venosa, que la cirugía y la inmovilización también elevan. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/estradiol/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Embarazo: contraindicado** No se usa en el embarazo; no tiene papel allí y está contraindicado. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 4 - [Estrógenos conjugados](https://durgical.com/farmacologia/estrogenos-conjugados/) - [Progesterona](https://durgical.com/farmacologia/progesterona/) - [Noretisterona](https://durgical.com/farmacologia/noretisterona/) - [Raloxifeno](https://durgical.com/farmacologia/raloxifeno/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Menopausia y síndrome climatérico](https://durgical.com/enfermedades/menopausia-y-sindrome-climaterico/) - [Síndrome genitourinario de la menopausia (vaginitis atrófica)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-genitourinario-de-la-menopausia/) - [Osteoporosis](https://durgical.com/enfermedades/osteoporosis/) - [Insuficiencia ovárica primaria](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-ovarica-primaria/) - [Cáncer de próstata](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-prostata/) [← Volver al grupo: Estrógenos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/estrogenos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - ESTRADIOL AND NORETHINDRONE ACETATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=50c786d6-91bd-4eea-9455-ff2abc08372f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Estrogen: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682922.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03CA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/estradiol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/estradiol/