[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Anestésicos intravenosos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-intravenosos/) › Etomidato [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Anestésicos intravenosos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-intravenosos/) # Etomidato Anestésico intravenoso que casi no altera la presión arterial: útil para inducir al paciente inestable. Suprime transitoriamente el cortisol. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Anestésicos intravenosos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-intravenosos/) - Receptor: Receptor GABA-A (α1β2γ2) - Código ATC: N01AX07 ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ◎**Receptor GABA-A (α1β2γ2)**Etomidato ⓘ La figura muestra etomidato unido al receptor GABA-A humano α1β2γ2, en presencia de GABA. **Diana en 3D:** Receptor GABA-A (α1β2γ2). Estructura PDB 6X3V (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6X3V) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El etomidato es un imidazol que potencia el receptor GABA-A: aumenta la corriente de cloro activada por GABA, hiperpolariza las neuronas y produce hipnosis en menos de un minuto, sin efecto analgésico. Deprime poco el corazón y la circulación. A la vez inhibe la 11-beta-hidroxilasa suprarrenal, de modo que baja la síntesis de cortisol y aldosterona durante horas tras una sola dosis. - Potencia la corriente de cloro del receptor GABA-A - Hipnosis en menos de un minuto, sin analgesia - Casi no cambia la presión ni el gasto cardiaco - Inhibe la 11-beta-hidroxilasa: baja el cortisol ## Farmacocinética **Distribución** Llega rápido al cerebro; la redistribución limita la duración de una dosis. **Metabolismo** Metabolismo hepático rápido a compuestos inactivos. **Eliminación** Sobre todo renal y en menor parte biliar. **Vida media** Alrededor de 75 minutos tras la caída inicial rápida. **Inicio y duración** Habitualmente en menos de un minuto; la anestesia es breve. ## Indicaciones - Inducción de la anestesia general - Inducción en pacientes con inestabilidad hemodinámica o enfermedad cardiovascular grave ## Efectos adversos ### Frecuentes - Dolor venoso al inyectar - Mioclonías y otros movimientos musculares transitorios - Náuseas y vómito - Hipo ### Graves (raros, importantes) - Supresión de la producción de cortisol y aldosterona durante horas, sin respuesta a la ACTH - Convulsiones en pacientes con focos epileptógenos - Apnea breve y laringoespasmo ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al etomidato - Infusión prolongada (por la supresión suprarrenal) ## Interacciones clave **Opioides, benzodiacepinas y otros depresores** Suman sedación y depresión respiratoria. ## Qué se vigila - Presión arterial, ECG y saturación - Vía aérea y ventilación - En el paciente crítico: signos de insuficiencia suprarrenal (hipotensión resistente) ## Administración y seguridad - Solo para inyección intravenosa en bolo; no se usa en infusión prolongada. - Contiene propilenglicol; usar una vena grande para reducir el dolor. - Personal entrenado en la vía aérea, con equipo de reanimación disponible. ## Cuidados de enfermería - Antes: equipo de vía aérea y oxígeno listos. - Avisar que las mioclonías son esperables y no son una convulsión en la mayoría de los casos. - En el paciente séptico o crítico: vigilar presión arterial en las horas siguientes por la supresión suprarrenal. - Prevenir la aspiración: tiene náuseas y vómito posoperatorios. ## Embarazo y lactancia No hay estudios adecuados en embarazadas; en animales se observaron efectos sobre las crías con dosis altas. ## Para recordar ETOMIDATO = «Estable el corazón, Toca la suprarrenal»: hemodinamia tranquila, cortisol bajo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la principal ventaja del etomidato en la inducción? Altera muy poco la presión arterial, la contractilidad y el gasto cardiaco, por lo que es útil en pacientes inestables o con cardiopatía grave. ## ¿Qué enzima inhibe el etomidato y qué consecuencia tiene? La 11-beta-hidroxilasa suprarrenal; baja la síntesis de cortisol y aldosterona durante horas, sin respuesta a la ACTH. ## ¿Qué movimientos son frecuentes al inyectar etomidato? Movimientos musculares transitorios, sobre todo mioclonías, más comunes cuando hay dolor en la inyección. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/etomidato/) ## Fármacos relacionados - [Propofol](https://durgical.com/farmacologia/propofol/) - [Ketamina](https://durgical.com/farmacologia/ketamina/) [← Volver al grupo: Anestésicos intravenosos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-intravenosos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - ETOMIDATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=98002094-f065-4b5f-963f-2c34b5241316) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 24 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01AX07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/etomidato/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/etomidato/