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# Evinacumab

## Inhibidores de ANGPTL3?

Inhibidores de ANGPTL3

## Embarazo: evitar?

Evitar en el embarazo: puede dañar al feto, por lo que puede hacerse una prueba de embarazo y se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y meses después de la última…

Anticuerpo monoclonal contra ANGPTL3 que baja el colesterol LDL incluso sin receptores de LDL. Infusión mensual para la hipercolesterolemia familiar homocigota.

Actualizado 12 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Inhibidores de ANGPTL3](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-angptl3/)

**Diana**
Proteína similar a la angiopoyetina 3 (ANGPTL3), inhibidor circulante de las lipasas lipoproteica y endotelial

**Para qué**
Hipercolesterolemia familiar homocigota

**Efectos clave**
Rinorrea o congestión nasal · Mareo

**Vigilar**
Colesterol LDL y perfil lipídico

**ATC**
C10AX17

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◆**Proteína similar a la angiopoyetina 3 (ANGPTL3), inhibidor circulante de las lipasas lipoproteica y endotelial**Evinacumab

ⓘ La figura muestra el dominio similar al fibrinógeno de la ANGPTL3 humana; el anticuerpo no está en esta estructura.

**Diana en 3D:** Proteína similar a la angiopoyetina 3 (ANGPTL3), inhibidor circulante de las lipasas lipoproteica y endotelial. Estructura PDB 6EUA (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6EUA) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

La ANGPTL3, producida en el hígado, inhibe la lipasa lipoproteica y la lipasa endotelial. El evinacumab es un anticuerpo monoclonal totalmente humano que se une a la ANGPTL3 y la neutraliza. Las lipasas se vuelven más activas, así que las lipoproteínas ricas en triglicéridos se degradan más rápido y menos remanentes se convierten en LDL; el colesterol LDL baja por una vía que no necesita receptores de LDL. Por eso funciona en la hipercolesterolemia familiar homocigota, donde los receptores de LDL faltan o casi no funcionan.

- El anticuerpo se une a ANGPTL3 y la neutraliza
- Las lipasas lipoproteica y endotelial quedan libres de inhibición
- Se eliminan partículas ricas en triglicéridos; se forma menos LDL
- El LDL baja sin necesitar receptores de LDL

## Indicaciones

- Hipercolesterolemia familiar homocigota, añadido a otros hipolipemiantes [Hipercolesterolemia familiar →](https://durgical.com/enfermedades/hipercolesterolemia-familiar/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Rinorrea o congestión nasal, dolor de garganta, síntomas gripales
- Mareo, náuseas
- Dolor en brazos o piernas
- Cansancio o debilidad

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones alérgicas graves, incluida anafilaxia
- Reacciones a la infusión (prurito, fiebre, debilidad muscular, congestión nasal)

## Contraindicaciones

- Antecedente de hipersensibilidad grave al evinacumab

## Interacciones clave

**Otros hipolipemiantes (estatinas, ezetimiba, inhibidores de PCSK9, aféresis)**
Se usan juntos como tratamiento de base.

## Qué se vigila

- Colesterol LDL y perfil lipídico
- Reacciones a la infusión y alérgicas
- Prueba de embarazo antes de iniciar cuando corresponda

## Administración y seguridad

- Infusión intravenosa lenta en un centro de salud cada cuatro semanas.
- La infusión se enlentece o se detiene si hay reacción.
- Continúan la dieta baja en grasas y colesterol y los demás hipolipemiantes.

## Embarazo y lactancia

Evitar en el embarazo: puede dañar al feto, por lo que puede hacerse una prueba de embarazo y se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y meses después de la última dosis.

## Cuidados de enfermería

- Antes: revisar alergias, lípidos basales y estado de embarazo.
- Durante: vigilar prurito, erupción, hinchazón o dificultad para respirar.
- Enseñar a informar síntomas de reacción alérgica después de la infusión.
- Recordar las infusiones pendientes y la dieta.

## Farmacocinética

**Absorción**
Infusión intravenosa de alrededor de una hora, cada cuatro semanas.

## Para recordar

EVINACUMAB quita el freno a las lipasas: Anti-ANGPTL3, sin necesidad de receptor de LDL.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué hace normalmente la ANGPTL3?

Inhibe la lipasa lipoproteica y la lipasa endotelial.

## ¿Por qué el evinacumab funciona en la HF homocigota cuando las estatinas casi no lo hacen?

Baja el LDL por una vía que no depende de los receptores de LDL.

## ¿Cómo se administra el evinacumab?

En infusión intravenosa cada cuatro semanas.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Qué significan las etiquetas

**Embarazo: evitar**
Evitar en el embarazo: puede dañar al feto, por lo que puede hacerse una prueba de embarazo y se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y meses después de la última…

## Conexiones

## Fármacos relacionados 4

- [Lomitapida](https://durgical.com/farmacologia/lomitapida/)
- [Evolocumab](https://durgical.com/farmacologia/evolocumab/)
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- [Ezetimiba](https://durgical.com/farmacologia/ezetimiba/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Hipercolesterolemia familiar](https://durgical.com/enfermedades/hipercolesterolemia-familiar/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Evinacumab-dgnb Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a621023.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [The fibrinogen-like domain of human Angptl3](https://www.rcsb.org/structure/6EUA) (RCSB Protein Data Bank, 2018); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AX17) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/evinacumab/
