[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Agonistas del receptor de GLP-1](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agonistas-del-receptor-de-glp-1/) › Exenatida [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Agonistas del receptor de GLP-1](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agonistas-del-receptor-de-glp-1/) # Exenatida Primer agonista de GLP-1: copia sintética de la exendina-4, péptido de la saliva del monstruo de Gila. Se inyecta dos veces al día o, la forma lenta, semanal. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Agonistas del receptor de GLP-1](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agonistas-del-receptor-de-glp-1/) - Receptor: Receptor de GLP-1 (GLP1R) - Código ATC: A10BJ01 ◎**Receptor de GLP-1 (GLP1R)**Exenatida ⓘ La figura muestra la exendina-4 (el péptido natural cuya forma sintética es la exenatida) unida al receptor humano de GLP-1 con su proteína Gs. **Diana en 3D:** Receptor de GLP-1 (GLP1R). Estructura PDB 7LLL (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7LLL) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La exenatida es exendina-4 sintética, un péptido de reptil que comparte cerca de la mitad de su secuencia con el GLP-1 humano y que la DPP-4 no corta. Activa el receptor de GLP-1: aumenta la liberación de insulina dependiente de glucosa, baja el glucagón tras las comidas, el estómago se vacía más lento y baja el apetito. - Activa el receptor de GLP-1 (Gs, AMPc) - La célula beta libera más insulina cuando la glucosa está alta - Baja el glucagón y el estómago se vacía más lento - Baja el apetito: menos glucosa y menos peso ## Farmacocinética **Absorción** Inyección subcutánea; la forma corta se aplica antes de las comidas y la de liberación prolongada, una vez por semana. **Eliminación** Sobre todo por el riñón (filtración y degradación), por eso se evita en la insuficiencia renal grave. ## Indicaciones - Diabetes tipo 2, con dieta y ejercicio, sola o combinada [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal (lo más frecuente, sobre todo al inicio) - Menos apetito - Reacciones en el sitio de inyección - Frecuencia cardiaca algo más alta ### Graves (raros, importantes) - Pancreatitis aguda - Lesión renal, sobre todo por deshidratación - Enfermedad de la vesícula biliar - Hipoglucemia con sulfonilureas o insulina ## Contraindicaciones - Insuficiencia renal grave - Hipersensibilidad grave a la exenatida - Carcinoma medular de tiroides o MEN 2 (precaución de la clase GLP-1) ## Interacciones clave **Insulina o sulfonilureas** Más riesgo de hipoglucemia; a menudo se reduce su dosis. **Fármacos orales en general** El vaciamiento gástrico lento puede cambiar su absorción. **Anticonceptivos orales y antibióticos** Suelen tomarse bastante antes de la inyección, para que el vaciamiento gástrico lento no reduzca su absorción. ## Qué se vigila - HbA1c y peso - Función renal - Síntomas de pancreatitis ## Administración y seguridad - Inyección subcutánea en abdomen, muslo o brazo, rotando los sitios. - Las plumas son de uso personal y nunca se comparten, aunque se cambie la aguja. - La forma de acción corta se inyecta antes de las comidas, no después. - Las plumas sin abrir se guardan en refrigeración, sin congelar. ## Cuidados de enfermería - Antes: antecedentes tiroideos (carcinoma medular, MEN 2), pancreatitis previa, función renal. - Durante: dolor abdominal intenso que irradia a la espalda (pancreatitis), vómitos y deshidratación. - Enseñar a consultar por un bulto en el cuello, ronquera o dificultad para tragar. - Se informa al equipo de anestesia antes de una cirugía o endoscopia. ## Embarazo y lactancia No se usa en el embarazo (bajar de peso no es una meta y hubo daño en animales); se suspende con antelación ante un embarazo planeado. ## Para recordar La exenatida vino de un lagarto: la «exendina» del monstruo de Gila resiste la DPP-4 de forma natural. Péptido de lagarto, receptor humano. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿De dónde viene la exenatida? Es una copia sintética de la exendina-4, un péptido de la saliva del monstruo de Gila (Heloderma suspectum). ## ¿Por qué se evita la exenatida en la insuficiencia renal grave? Se elimina sobre todo por el riñón, así que se acumula y aumentan los efectos adversos. ## ¿Por qué la DPP-4 no degrada la exenatida? Su secuencia difiere del GLP-1 en el sitio de corte N-terminal, así que la enzima no puede inactivarla. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/exenatida/) ## Fármacos relacionados - [Liraglutida](https://durgical.com/farmacologia/liraglutida/) - [Semaglutida](https://durgical.com/farmacologia/semaglutida/) - [Dulaglutida](https://durgical.com/farmacologia/dulaglutida/) ## Enfermedades relacionadas - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Volver al grupo: Agonistas del receptor de GLP-1](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agonistas-del-receptor-de-glp-1/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Exenatide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Exendin-4-bound Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor in complex with Gs protein](https://www.rcsb.org/structure/7LLL) (RCSB Protein Data Bank, 2022); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 51 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BJ01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/exenatida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/exenatida/