[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antídotos específicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidotos-especificos/) › Fab antidigoxina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Antídotos específicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidotos-especificos/) # Fab antidigoxina Fragmentos de anticuerpos de oveja que fijan la digoxina en la sangre y la retiran de la bomba de sodio. Antídoto de la intoxicación grave por digoxina. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Antídotos específicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidotos-especificos/) - Diana: La propia digoxina (y otros glucósidos cardiacos) - Código ATC: V03AB24 También llamado: Fragmentos de anticuerpos específicos contra la digoxina, antitoxina digitálica ◆**La propia digoxina (y otros glucósidos cardiacos)**Fab antidigoxina ⓘ La figura muestra la digoxina sujeta por el Fab del anticuerpo monoclonal murino 26-10; el antídoto es otro Fab, de origen ovino, con la misma idea. **Diana en 3D:** La propia digoxina (y otros glucósidos cardiacos). Estructura PDB 1IGJ (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1IGJ) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción Los fragmentos Fab fijan la digoxina libre con una afinidad mayor que la de la propia digoxina por la Na⁺/K⁺-ATPasa. La digoxina libre baja, la digoxina sale de la bomba y esta vuelve a funcionar: las arritmias ceden y el potasio vuelve a entrar en las células. El complejo digoxina-Fab se elimina después por los riñones. - El Fab fija la digoxina libre en la sangre - La digoxina se suelta de la bomba Na⁺/K⁺ - La bomba se reactiva: mejora el ritmo y el K⁺ vuelve a las células - Los riñones eliminan el complejo digoxina-Fab ## Farmacocinética **Distribución** Sobre todo en la sangre y el espacio extracelular **Eliminación** Por los riñones junto con la digoxina unida; más lenta en la insuficiencia renal, cuando la toxicidad puede reaparecer **Inicio y duración** Los síntomas suelen mejorar en 30 a 60 minutos ## Indicaciones - Arritmias por digoxina que ponen en riesgo la vida (arritmias ventriculares, bradicardia progresiva, bloqueo AV avanzado), sea cual sea el nivel sérico - Hiperpotasemia grave en la intoxicación aguda por digoxina - Intoxicación por otros glucósidos cardiacos, como digitoxina o adelfa, aunque la reactividad cruzada es incompleta ## Efectos adversos ### Frecuentes - Empeoramiento de la insuficiencia cardiaca al perder el efecto inotrópico de la digoxina - Hipopotasemia, a menudo en pocas horas ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia, más probable si hay alergia a proteínas de oveja - Enfermedad del suero días después del tratamiento ## Contraindicaciones - Sin contraindicaciones absolutas; la alergia a proteínas ovinas es una contraindicación relativa ## Interacciones clave **Reposición de potasio** El potasio puede caer rápido cuando la bomba se reactiva, por eso se repone solo según necesidad ## Qué se vigila - ECG continuo - Potasio sérico, con frecuencia en las primeras horas - Función renal - Signos de insuficiencia cardiaca y respuesta ventricular ## Administración y seguridad - Se reconstituye y se administra por vía intravenosa, en general en infusión; en bolo ante un paro cardiaco inminente - La cantidad se calcula a partir de la dosis ingerida o del nivel sérico; el número de viales se verifica dos veces - Se toma una muestra de digoxina sérica antes de la primera dosis ## Cuidados de enfermería - Tomar niveles de digoxina y potasio antes de administrarlo - Mantener monitoreo cardiaco con equipo de reanimación disponible - Preguntar por alergia a proteínas de oveja - Enseñar al paciente a reportar exantema, fiebre o dolor articular en los días siguientes ## Para recordar Fab = «Fija Al Bandido»: saca la digoxina de la bomba, la fija en la sangre y los riñones se llevan la pareja (vigile que el potasio baje). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo revierte la toxicidad el Fab antidigoxina? Fija la digoxina libre con más fuerza que la Na⁺/K⁺-ATPasa, de modo que la digoxina sale de la bomba. ## ¿Por qué puede bajar el potasio después del antídoto? La bomba se reactiva y vuelve a meter el potasio en las células. ## ¿Puede servir el Fab antidigoxina en la intoxicación por glucósidos cardiacos de plantas? Sí, puede intentarse (por ejemplo, adelfa), pero la reactividad cruzada es incompleta y puede necesitarse más. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/fab-antidigoxina/) ## Fármacos relacionados - [Digoxina](https://durgical.com/farmacologia/digoxina/) [← Volver al grupo: Antídotos específicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidotos-especificos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 58 (McGraw Hill, 2025); [DailyMed - DIGOXIN tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f3d29508-e7cc-47ff-845d-b5375ee30407) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AB24) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 1IGJ: 26-10 FAB:DIGOXIN COMPLEX-AFFINITY AND SPECIFICITY DUE TO SURFACE COMPLEMENTARITY](https://www.rcsb.org/structure/1IGJ) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/fab-antidigoxina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/fab-antidigoxina/