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# Factor IX de la coagulación

Factor IX derivado de plasma o recombinante que se infunde para prevenir y tratar el sangrado en la hemofilia B.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Reemplazo de factores de coagulación y fármacos para la hemofilia](https://durgical.com/farmacologia/grupos/reemplazo-de-factores-de-coagulacion-y-farmacos-para-la-hemofilia/)
- Enzima: El propio factor IX (la serina proteasa del complejo tenasa)
- Código ATC: B02BD04
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

✂**El propio factor IX (la serina proteasa del complejo tenasa)**Factor IX de la coagulación

ⓘ La figura muestra el factor IX humano activado (factor IXa); la molécula pequeña del cristal es p-aminobenzamidina, un inhibidor de laboratorio en el sitio activo, no el fármaco.

**Diana en 3D:** El propio factor IX (la serina proteasa del complejo tenasa). Estructura PDB 1RFN (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1RFN) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El factor IX es un zimógeno dependiente de vitamina K. Activado por el factor XIa o por el complejo factor tisular–VIIa, el factor IXa, junto con el factor VIIIa, activa el factor X. En la hemofilia B, el factor IX infundido restaura este paso y permite que se forme trombina.

- El factor IX infundido repone el zimógeno que falta
- Se activa a factor IXa
- El IXa con el VIIIa activa el factor X
- Se restablece la generación de trombina

## Farmacocinética

**Vida media**
Los productos de vida media prolongada permiten infusiones menos frecuentes

## Indicaciones

- Hemofilia B (enfermedad de Christmas): profilaxis, tratamiento de sangrados y cirugía [Hemofilia A y B →](https://durgical.com/enfermedades/hemofilia-a-y-b/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Reacciones a la infusión
- Cefalea, náuseas

### Graves (raros, importantes)

- Aparición de inhibidores, a veces con reacciones alérgicas graves
- Trombosis con concentrados de complejo derivados de plasma más antiguos

## Contraindicaciones

- Alergia grave conocida al producto

## Interacciones clave

**Antifibrinolíticos (ácido tranexámico, ácido aminocaproico)**
Con concentrados de complejo de factor IX aumenta el riesgo de trombosis

## Qué se vigila

- Actividad de factor IX
- Prueba de inhibidores y alergia en las primeras exposiciones
- Respuesta clínica

## Administración y seguridad

- Infusión intravenosa tras reconstituirlo; la infusión en casa es común
- El factor IX puro no es lo mismo que el concentrado de complejo de protrombina; verificar el producto antes de prepararlo

## Cuidados de enfermería

- Registrar el nombre del producto y el número de lote de cada infusión
- Vigilar reacciones alérgicas durante y después de la infusión
- Enseñar a la familia a reconocer pronto los sangrados articulares y musculares y a tratarlos rápido
- Informar el sangrado que no responde como de costumbre: puede indicar un inhibidor

## Embarazo y lactancia

La hemofilia B es rara en mujeres; las portadoras con niveles bajos pueden necesitarlo en el parto.

## Para recordar

«B de nueve», y el IX depende de la vitamina K como el II, VII y X.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué hemofilia se trata con factor IX?

La hemofilia B.

## ¿El factor IX depende de la vitamina K?

Sí, como los factores II, VII y X.

## ¿Qué interacción aumenta el riesgo de trombosis con el complejo de factor IX?

Los antifibrinolíticos como el ácido tranexámico.

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## Fármacos relacionados

- [Factor VIII de la coagulación](https://durgical.com/farmacologia/factor-viii-de-la-coagulacion/)
- [Ácido tranexámico](https://durgical.com/farmacologia/acido-tranexamico/)

## Enfermedades relacionadas

- [Hemofilia A y B](https://durgical.com/enfermedades/hemofilia-a-y-b/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Treatment of Hemophilia | Hemophilia | CDC](https://www.cdc.gov/hemophilia/treatment/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 34 (McGraw Hill, 2025); [DailyMed - TRANEXAMIC ACID injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6f033f1e-8c78-4c87-b870-6493944315ff) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B02BD04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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