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# Famciclovir

Un profármaco oral del penciclovir para el herpes zóster y el herpes simple. Su forma activa permanece muchas horas dentro de las células infectadas.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/)
- Enzima: Timidina cinasa viral (activación) y ADN polimerasa viral
- Código ATC: J05AB09

✂**Timidina cinasa viral (activación) y ADN polimerasa viral**Famciclovir

ⓘ La figura muestra el penciclovir, la forma activa del famciclovir, en la timidina cinasa del virus del herpes simple tipo 1, la enzima que inicia su activación.

**Diana en 3D:** Timidina cinasa viral (activación) y ADN polimerasa viral. Estructura PDB 1KI3 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1KI3) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El famciclovir se absorbe y se convierte en penciclovir, un análogo de la guanosina. Como el aciclovir, el penciclovir es fosforilado primero por la timidina cinasa viral y luego por enzimas celulares. El trifosfato de penciclovir inhibe la ADN polimerasa viral y frena la elongación del ADN; es más débil que el trifosfato de aciclovir, pero alcanza niveles más altos y dura mucho más dentro de las células infectadas. Las cepas sin timidina cinasa, resistentes a aciclovir, tienen resistencia cruzada.

- Se absorbe y se convierte en penciclovir
- La timidina cinasa viral fosforila el penciclovir
- El trifosfato de penciclovir inhibe la ADN polimerasa viral
- Permanece horas en la célula infectada y prolonga el efecto

## Farmacocinética

**Absorción**
Buena absorción oral (cerca del 75%), a diferencia del propio penciclovir

**Metabolismo**
Se convierte en penciclovir durante y después de la absorción

**Eliminación**
Penciclovir sobre todo sin cambios en la orina

**Vida media**
Penciclovir cerca de 2 horas en plasma; su trifosfato dura de 7 a 20 horas dentro de las células infectadas

## Indicaciones

- Herpes zóster (culebrilla) [Herpes zóster →](https://durgical.com/enfermedades/herpes-zoster/)
- Herpes genital recurrente y supresión de las recurrencias; herpes simple recurrente en personas con VIH [Herpes genital (infección por virus del herpes simple) →](https://durgical.com/enfermedades/herpes-genital/)
- Herpes labial recurrente en personas con sistema inmunitario normal

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Cefalea
- Náuseas, vómito, diarrea y dolor abdominal
- Cansancio
- Erupción y prurito

### Graves (raros, importantes)

- Confusión o desorientación
- Dolor, ardor, entumecimiento u hormigueo en manos o pies
- Reacciones alérgicas graves

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al famciclovir o al penciclovir

## Interacciones clave

**Fármacos que se eliminan por el riñón**
La función renal, más que las interacciones, es el factor principal de los niveles de penciclovir

## Qué se vigila

- Función renal, porque el penciclovir se elimina por el riñón
- Estado mental en adultos mayores

## Administración y seguridad

- Oral, con o sin alimentos
- Se inicia lo antes posible en un brote o en el herpes zóster

## Cuidados de enfermería

- Preguntar por enfermedad renal antes de iniciar
- Advertir sobre posible somnolencia, mareo o confusión antes de conducir
- Enseñar a informar entumecimiento, ardor u hormigueo en manos o pies
- Explicar que no cura el herpes y puede no evitar el contagio

## Embarazo y lactancia

Los datos en humanos son limitados; se sopesan el beneficio y el riesgo, como con otros antivirales contra el herpes.

## Para recordar

FAM-ciclovir trae la «PENna» del PENciclovir, que sigue escribiendo horas dentro de la célula.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la forma activa del famciclovir?

El penciclovir, que luego se fosforila a trifosfato de penciclovir.

## ¿Actúa el famciclovir contra el herpes simple sin timidina cinasa, resistente a aciclovir?

No. Esas cepas tienen resistencia cruzada porque el penciclovir también necesita la timidina cinasa viral.

## ¿Por qué el famciclovir puede administrarse con menos frecuencia que el aciclovir?

Se absorbe bien y el trifosfato de penciclovir persiste muchas horas dentro de las células infectadas.

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## Fármacos relacionados

- [Aciclovir](https://durgical.com/farmacologia/aciclovir/)
- [Valaciclovir](https://durgical.com/farmacologia/valaciclovir/)

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- [Herpes zóster](https://durgical.com/enfermedades/herpes-zoster/)
- [Herpes genital (infección por virus del herpes simple)](https://durgical.com/enfermedades/herpes-genital/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Famciclovir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a694038.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Herpes simplex virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AB09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 62 (McGraw Hill, 2023).

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