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# Fenoxibenzamina

Bloqueador alfa irreversible que se usa antes de operar un feocromocitoma, para controlar la hipertensión y la sudoración por las catecolaminas del tumor.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Bloqueadores alfa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-alfa/)
- Receptor: Receptores adrenérgicos alfa-1 y alfa-2 (unión covalente)
- Código ATC: C04AX02

## Mecanismo de acción

La fenoxibenzamina forma un intermediario reactivo de etilenimonio que se une a los receptores alfa de forma covalente, de modo que el bloqueo no se supera con más catecolamina y dura hasta que se fabrican receptores nuevos. Esta «simpatectomía química» dilata los vasos de la piel, las mucosas y el abdomen y baja la presión en el feocromocitoma.

- La fenoxibenzamina forma un intermediario reactivo
- Se une a los receptores alfa de forma covalente: el bloqueo es irreversible
- Las catecolaminas ya no pueden contraer los vasos
- La presión baja hasta que se fabrican receptores nuevos

## Farmacocinética

**Absorción**
Solo un 20 a 30 por ciento de la dosis oral se absorbe en forma activa (ficha técnica)

**Vida media**
Unas 24 horas tras el uso intravenoso (ficha técnica); los efectos persisten al menos 3 a 4 días

## Indicaciones

- Feocromocitoma: control de la hipertensión y la sudoración, en general antes de la cirugía [Feocromocitoma →](https://durgical.com/enfermedades/feocromocitoma/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Hipotensión postural y mareo
- Taquicardia
- Congestión nasal
- Miosis
- Inhibición de la eyaculación

### Graves (raros, importantes)

- Hipotensión marcada y desmayo
- Taquicardia excesiva (puede agregarse un betabloqueador una vez establecido el bloqueo alfa)

## Contraindicaciones

- Situaciones en que una caída de la presión sea indeseable
- Hipersensibilidad a la fenoxibenzamina

## Interacciones clave

**Epinefrina y otros fármacos que estimulan receptores alfa y beta**
Hipotensión exagerada y taquicardia, porque los efectos beta quedan sin oposición

**Otros antihipertensivos**
Hipotensión aditiva

## Qué se vigila

- Presión arterial acostado y de pie
- Frecuencia cardiaca

## Cuidados de enfermería

- Controlar la presión acostado y de pie; enseñar a levantarse despacio.
- Explicar que la congestión nasal y las pupilas pequeñas son efectos esperables.
- Informar desmayos o un latido muy rápido.
- Precaución en la arteriosclerosis cerebral o coronaria marcada y en el daño renal.

## Embarazo y lactancia

Los datos en humanos son limitados; en el feocromocitoma durante el embarazo se sopesa el beneficio de controlar las crisis de catecolaminas frente al riesgo.

## Para recordar

La fenoxiBENZAMINA se AMARRA para siempre: el bloqueo dura hasta que la célula fabrica receptores nuevos.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué el bloqueo de la fenoxibenzamina es irreversible?

Forma un intermediario reactivo de etilenimonio que se une a los receptores alfa de forma covalente, así que la recuperación requiere receptores nuevos.

## ¿Para qué se usa principalmente la fenoxibenzamina?

Para controlar la hipertensión y la sudoración del feocromocitoma, en general como preparación para la cirugía.

## ¿Por qué la epinefrina puede bajar la presión en un paciente con fenoxibenzamina?

Con los receptores alfa bloqueados, la epinefrina actúa sobre los beta-2, que dilatan los vasos, y causa hipotensión y taquicardia.

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## Fármacos relacionados

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - PHENOXYBENZAMINE HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0be6a394-cd10-42fc-97cf-ad53d81d8d93) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Phenoxybenzamine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682059.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C04AX02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 10 (McGraw Hill, 2025).

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