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# Formoterol

Agonista beta-2 de acción larga que además actúa en minutos. Broncodilatador de mantenimiento en la EPOC; en el asma, solo junto con un corticoide inhalado.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Agonistas beta-2 adrenérgicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agonistas-beta-2-adrenergicos/)
- Receptor: Receptor beta-2 adrenérgico
- Código ATC: R03AC13

También llamado: Eformoterol

◎**Receptor beta-2 adrenérgico**Formoterol

ⓘ La figura muestra el formoterol unido al receptor beta-2 adrenérgico humano acoplado a su proteína Gs (criomicroscopía electrónica).

**Diana en 3D:** Receptor beta-2 adrenérgico. Estructura PDB 7BZ2 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7BZ2) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El formoterol es un agonista completo y selectivo del receptor beta-2. Como el salbutamol, eleva el AMP cíclico y relaja el músculo liso bronquial, así que su efecto empieza en minutos; pero su lipofilia moderada le permite quedarse en la membrana celular cerca del receptor, de modo que la broncodilatación dura unas doce horas.

- El formoterol se une al receptor beta-2 como agonista completo
- Sube el AMP cíclico y el músculo bronquial se relaja en minutos
- El fármaco permanece en la membrana junto al receptor
- La broncodilatación dura unas doce horas

## Farmacocinética

**Absorción**
Actúa en el pulmón; una parte pasa a la sangre

**Metabolismo**
Glucuronidación y O-desmetilación

**Eliminación**
Sobre todo por la orina; el resto por las heces

**Vida media**
Unas 7 horas tras la nebulización

**Inicio y duración**
En minutos; efecto máximo hacia las 2 horas

## Indicaciones

- Tratamiento de mantenimiento de la broncoconstricción en la EPOC [Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica/)
- Asma, solo combinado con un corticoide inhalado (por ejemplo budesonida + formoterol) [Asma →](https://durgical.com/enfermedades/asma/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Temblor y palpitaciones
- Náuseas, diarrea y boca seca
- Mareo e insomnio
- Nasofaringitis

### Graves (raros, importantes)

- Eventos graves relacionados con el asma, incluida la muerte, si se usa sin corticoide inhalado en el asma
- Broncoespasmo paradójico
- Arritmia, prolongación del QT e hipopotasemia con el uso excesivo
- Hiperglucemia

## Contraindicaciones

- Uso sin corticoide inhalado en el asma
- Hipersensibilidad al formoterol
- No se inicia en la EPOC que se deteriora de forma aguda; precaución en cardiopatía, trastornos convulsivos e hipertiroidismo

## Interacciones clave

**Betabloqueadores**
Reducen su efecto y pueden causar broncoespasmo

**Teofilina, corticoides o diuréticos no ahorradores de potasio**
Hipopotasemia y cambios en el ECG aditivos

**Inhibidores de la monoaminooxidasa, antidepresivos tricíclicos o fármacos que prolongan el QT**
Efectos cardiovasculares más intensos

**Otros inhaladores con LABA**
Riesgo de sobredosis; no se combinan

## Qué se vigila

- Frecuencia y ritmo cardiacos
- Potasio y glucosa en pacientes de riesgo
- Control de síntomas y uso del rescatador

## Administración y seguridad

- Inhalación oral con nebulizador (viales de un solo uso), inhalador de polvo seco o inhalador combinado
- Los viales para nebulizar se guardan en su sobre de aluminio y se usan solo por inhalación
- En el asma se usa solo en un producto o plan que incluya un corticoide inhalado
- No se da con otro producto que contenga LABA

## Cuidados de enfermería

- Controlar la frecuencia cardiaca y preguntar por palpitaciones y temblor
- En el asma, comprobar que el tratamiento incluye un corticoide inhalado
- Explicar que es de mantenimiento; se conserva un rescatador de acción corta para los síntomas súbitos, salvo que el plan use budesonida + formoterol como rescate
- Enseñar a informar si la respiración empeora justo después de usarlo (broncoespasmo paradójico)

## Embarazo y lactancia

Los datos en humanos son limitados; la prioridad es el control del asma, porque el asma mal controlada perjudica a la madre y al feto.

## Para recordar

FORMoterol = FÓRMula 1 al arrancar y maratonista al final: rápido y largo.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué distingue al formoterol del salmeterol en el inicio de acción?

El formoterol empieza a actuar en minutos (agonista completo), mientras que el salmeterol tiene un inicio más lento.

## ¿Cuándo está contraindicado el formoterol en el asma?

Cuando se usa sin corticoide inhalado, porque la monoterapia con LABA aumenta los eventos graves relacionados con el asma.

## ¿Qué electrolito se vigila cuando el formoterol se combina con diuréticos o teofilina?

El potasio, porque sus efectos hipopotasémicos se suman.

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## Fármacos relacionados

- [Salmeterol](https://durgical.com/farmacologia/salmeterol/)
- [Salbutamol](https://durgical.com/farmacologia/salbutamol/)
- [Budesonida + formoterol](https://durgical.com/farmacologia/budesonida-formoterol/)

## Enfermedades relacionadas

- [Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica/)
- [Asma](https://durgical.com/enfermedades/asma/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - FORMOTEROL FUMARATE solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=07afdf7e-c480-4806-b469-a6a460522bc0) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03AC13) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 44 (McGraw Hill, 2023).

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