[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) › Foscarnet [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) # Foscarnet Un antiviral intravenoso para el herpes simple y el CMV resistentes. Bloquea directamente la polimerasa viral, pero daña el riñón y baja el calcio. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) - Enzima: ADN polimerasa viral (sitio de unión del pirofosfato) - Código ATC: J05AD01 ✂**ADN polimerasa viral (sitio de unión del pirofosfato)**Foscarnet ⓘ La figura muestra el foscarnet unido a la ADN polimerasa del virus del herpes simple tipo 1 con ADN (criomicroscopía electrónica). **Diana en 3D:** ADN polimerasa viral (sitio de unión del pirofosfato). Estructura PDB 8EXX (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8EXX) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El foscarnet es un análogo del pirofosfato. Se une al sitio del pirofosfato de la ADN polimerasa viral e impide que libere el pirofosfato tras agregar cada nucleótido, de modo que la cadena no puede crecer. No necesita fosforilarse, así que actúa sobre el herpes simple sin timidina cinasa y el CMV con mutaciones de UL97. - Entra a la célula sin necesidad de activación - Se une al sitio del pirofosfato de la ADN polimerasa viral - La polimerasa no puede completar la adición de cada nucleótido - Se detiene la síntesis de ADN viral ## Farmacocinética **Absorción** Solo intravenoso **Distribución** Se secuestra en el hueso y se libera lentamente **Eliminación** Sobre todo sin cambios en la orina ## Indicaciones - Retinitis por CMV en personas con sida, solo o con ganciclovir [Infección por citomegalovirus →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-citomegalovirus/) - Herpes simple mucocutáneo resistente a aciclovir en personas inmunocomprometidas [Herpes genital (infección por virus del herpes simple) →](https://durgical.com/enfermedades/herpes-genital/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, vómito y cefalea - Fiebre y anemia - Irritación y úlceras genitales - Reacciones en el sitio de inyección ### Graves (raros, importantes) - Lesión renal (la toxicidad principal) - Descenso del calcio iónico, del magnesio y del potasio; fosfato alto o bajo - Convulsiones relacionadas con estas alteraciones minerales - Prolongación del QT y torsade de pointes ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad clínicamente importante al foscarnet ## Interacciones clave **Pentamidina intravenosa** Hipocalcemia sintomática y mayor toxicidad renal **Otros fármacos nefrotóxicos (aminoglucósidos, anfotericina B, ciclosporina)** Mayor riesgo de lesión renal **Fármacos que prolongan el intervalo QT** Mayor riesgo de arritmia ## Qué se vigila - Creatinina sérica con frecuencia - Calcio (idealmente iónico), magnesio, potasio y fosfato - ECG cuando hay otros riesgos de QT largo - Exámenes oftalmológicos en la retinitis por CMV ## Administración y seguridad - Se administra con bomba de infusión, nunca en inyección rápida - Hidratación con cada ciclo para proteger el riñón - Se diluye antes de infundirlo por una vena periférica - Las dosis altas y la infusión veloz suman toxicidad renal y mineral ## Cuidados de enfermería - Preguntar por hormigueo alrededor de la boca o en los dedos, calambres o fasciculaciones (calcio bajo) - Tener listas las precauciones ante convulsiones - Vigilar de cerca el balance de líquidos y la creatinina - Enseñar higiene genital para reducir la irritación y las úlceras por el fármaco en la orina ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; en el embarazo se usa solo si es claramente necesario. ## Para recordar FOSCARnet «raspa» Riñón y Calcio: revisar creatinina y Ca antes de cada dosis. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el foscarnet actúa contra el herpes simple resistente a aciclovir? Se une directamente a la polimerasa viral y no necesita activación por la timidina cinasa viral. ## ¿Qué alteración mineral explica el hormigueo alrededor de la boca durante la infusión de foscarnet? El descenso del calcio iónico (el foscarnet se une al calcio); el magnesio bajo puede sumarse. ## ¿Qué fármaco intravenoso aumenta mucho el riesgo de hipocalcemia con foscarnet? La pentamidina. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/foscarnet/) ## Fármacos relacionados - [Ganciclovir](https://durgical.com/farmacologia/ganciclovir/) - [Cidofovir](https://durgical.com/farmacologia/cidofovir/) - [Aciclovir](https://durgical.com/farmacologia/aciclovir/) ## Enfermedades relacionadas - [Infección por citomegalovirus](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-citomegalovirus/) - [Herpes genital (infección por virus del herpes simple)](https://durgical.com/enfermedades/herpes-genital/) [← Volver al grupo: Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - FOSCARNET injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=335f7deb-a045-43cb-b319-d7b73bfda73c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Foscarnet Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601144.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AD01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 62 (McGraw Hill, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/foscarnet/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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