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# Globulina antitimocítica

## Otros biológicos inmunomoduladores?

Otros biológicos inmunomoduladores

Anticuerpos de conejo o caballo contra linfocitos T humanos, en infusión hospitalaria contra el rechazo de trasplante renal y (la equina) en anemia aplásica.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: inmunoglobulina antitimocítica (conejo), inmunoglobulina antilinfocítica (equina), globulina inmune linfocitaria, ATG

## Ficha rápida

**Grupo**
[Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/)

**Diana**
Muchas proteínas de superficie del linfocito T (CD2, CD3, CD4, CD8, CD25, moléculas HLA y otras)

**Para qué**
Prevención y tratamiento del rechazo · Anemia aplásica

**Efectos clave**
Fiebre y escalofríos · Náuseas · Cefalea

**Vigilar**
Signos vitales durante la infusión

**ATC**
L04AA04

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

La globulina antitimocítica es una mezcla policlonal de anticuerpos producidos en conejos o caballos contra células del timo humano. Los anticuerpos recubren muchas moléculas de superficie del linfocito T, destruyen los linfocitos circulantes mediante el complemento y otras células inmunitarias, y bloquean la función de los que quedan, con una depleción de linfocitos T profunda y duradera.

- Anticuerpos policlonales recubren muchas proteínas del linfocito T
- El complemento y células inmunitarias destruyen esos linfocitos
- Los linfocitos T restantes funcionan mal
- Se previene o revierte el rechazo

## Indicaciones

- Prevención y tratamiento del rechazo de trasplante renal [Rechazo del trasplante renal →](https://durgical.com/enfermedades/rechazo-del-trasplante-renal/)
- Inducción en trasplante renal con función retardada del injerto, para evitar inhibidores de calcineurina al inicio
- Anemia aplásica (producto equino) [Anemia aplásica →](https://durgical.com/enfermedades/anemia-aplasica/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Fiebre y escalofríos
- Náuseas, vómito, diarrea
- Hinchazón de manos y pies, cansancio
- Cefalea, dolor muscular y articular

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones a la infusión en el primer día: fiebre, escalofríos, hipotensión, dificultad para respirar; rara vez anafilaxia
- Enfermedad del suero y glomerulonefritis
- Leucocitos y plaquetas bajos
- Infecciones graves, linfoma y cáncer de piel

## Contraindicaciones

- Reacción alérgica previa al producto (proteínas de conejo o de caballo)
- Infección grave activa

## Interacciones clave

**Otros inmunosupresores**
Inmunosupresión más profunda, con más riesgo de infección y linfoma.

**Vacunas, en especial las vivas**
Se evitan durante el tratamiento salvo acuerdo del equipo.

## Qué se vigila

- Signos vitales durante la infusión y el día siguiente
- Leucocitos y plaquetas
- Signos de infección
- Prueba cutánea de alergia antes del producto equino

## Administración y seguridad

- Se administra solo en el hospital, en infusión lenta por una vena de gran calibre.
- Antes y durante cada infusión se dan un corticoide, paracetamol y un antihistamínico para reducir reacciones.
- Los productos de conejo y de caballo son medicamentos distintos con dosis distintas: se verifica con cuidado el nombre del producto.
- Si aparece una reacción, se enlentece o se detiene la infusión y se llama al equipo.

## Embarazo y lactancia

Se evitan el embarazo y la lactancia: se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y algunos meses después (el plazo depende del producto).

## Cuidados de enfermería

- Registre signos vitales antes, durante y después de cada infusión, y vigile reacciones durante el día siguiente.
- Tenga a mano el tratamiento de anafilaxia junto a la cama.
- Revise el hemograma antes de cada dosis e informe sangrado o moretones.
- Enseñe a informar fiebre, dolor de garganta, tos o dolor al orinar, y a protegerse del sol.
- Exantema, dolor articular y fiebre tardíos pueden ser enfermedad del suero: infórmelos.

## Farmacocinética

**Absorción**
Infusión intravenosa lenta de varias horas en el hospital

**Inicio y duración**
Los linfocitos T circulantes bajan en los primeros días de tratamiento

## Para recordar

ATG = Adiós a Todos los linfocitos T: primero fiebre y escalofríos, luego conteos bajos, al final enfermedad del suero.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿La globulina antitimocítica es monoclonal o policlonal?

Policlonal: una mezcla de anticuerpos de conejo o caballo contra muchas proteínas de superficie del linfocito T.

## ¿Qué tres medicamentos se dan antes de la infusión para reducir reacciones?

Un corticoide, paracetamol (acetaminofén) y un antihistamínico.

## ¿Qué reacción tardía por inmunocomplejos puede seguir a la globulina antitimocítica?

La enfermedad del suero (exantema, fiebre, dolor articular), a veces con glomerulonefritis.

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## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Basiliximab](https://durgical.com/farmacologia/basiliximab/)
- [Belatacept](https://durgical.com/farmacologia/belatacept/)
- [Tacrolimus](https://durgical.com/farmacologia/tacrolimus/)

## Enfermedades relacionadas 2

- [Rechazo del trasplante renal](https://durgical.com/enfermedades/rechazo-del-trasplante-renal/)
- [Anemia aplásica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-aplasica/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Anti-thymocyte Globulin (Rabbit) Injection: MedlinePlus Drug Information](https://www.medlineplus.gov/druginfo/meds/a626020.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Anti-thymocyte Globulin (Equine) Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625031.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AA04) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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