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# Golimumab

Anticuerpo humano anti-TNF que se aplica bajo la piel o en infusión, para artritis reumatoide, psoriásica y espinal y colitis ulcerosa.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Inhibidores del TNF](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-del-tnf/)
- Diana: Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)
- Código ATC: L04AB06

◆**Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)**Golimumab

ⓘ La figura muestra el TNF humano unido al fragmento variable (Fv) de golimumab.

**Diana en 3D:** Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α). Estructura PDB 5YOY (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5YOY) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El golimumab es un anticuerpo monoclonal IgG1κ humano que se une al TNF-α soluble y de membrana y bloquea sus receptores.

- Una IgG1 humana se une al TNF-α
- Los receptores del TNF quedan libres
- Bajan la inflamación y el daño articular

## Farmacocinética

**Absorción**
Inyección subcutánea, o infusión intravenosa en una de sus presentaciones

**Metabolismo**
Se degrada como otros anticuerpos

## Indicaciones

- Artritis reumatoide [Artritis reumatoide →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)
- Espondilitis anquilosante [Espondilitis anquilosante →](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/)
- Artritis psoriásica [Artritis psoriásica →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/)
- Colitis ulcerosa [Colitis ulcerativa →](https://durgical.com/enfermedades/colitis-ulcerativa/)
- Artritis idiopática juvenil poliarticular [Artritis idiopática juvenil →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-idiopatica-juvenil/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Infecciones respiratorias altas
- Reacciones en el sitio de inyección

### Graves (raros, importantes)

- Infecciones graves (bacterianas, virales, micóticas y oportunistas) que pueden requerir hospitalización o ser mortales
- Reactivación de tuberculosis latente o de hepatitis B
- Linfoma y otros cánceres, también en niños y adultos jóvenes; linfoma hepatoesplénico de células T en jóvenes con enfermedad inflamatoria intestinal
- Insuficiencia cardiaca nueva o que empeora
- Enfermedad desmielinizante (esclerosis múltiple, neuritis óptica, síndrome de Guillain-Barré)
- Síndrome similar al lupus; descenso de las células sanguíneas
- Lesión hepática

## Contraindicaciones

- Infección grave activa, incluida la tuberculosis activa
- Hipersensibilidad al golimumab

## Interacciones clave

**Anakinra o abatacept**
Más infecciones graves sin beneficio adicional; no se combinan.

**Vacunas vivas**
Riesgo de infección por la cepa vacunal; se evitan durante el tratamiento.

**Otros inmunosupresores (glucocorticoides, metotrexato, azatioprina)**
Suma riesgo de infección; la azatioprina o la mercaptopurina con un anti-TNF se ha asociado a linfoma hepatoesplénico de células T.

## Qué se vigila

- Prueba de tuberculosis latente antes de iniciar, y vigilancia de TB activa durante y después del tratamiento aunque la prueba haya sido negativa
- Tamizaje de hepatitis B antes de iniciar
- Signos de infección en cada control
- Revisión de la piel en busca de cáncer

## Administración y seguridad

- Pluma o jeringa subcutánea; la forma intravenosa es un producto aparte, que se infunde en un centro de atención.
- Se conserva refrigerado en su caja.

## Cuidados de enfermería

- Confirme que la prueba de TB latente y el tamizaje de hepatitis B estén hechos (y tratados si son positivos) antes de la primera dosis.
- No administre la dosis durante una infección activa; informe fiebre, tos, sudores nocturnos o pérdida de peso.
- Verifique que las vacunas estén al día antes de iniciar; las vacunas vivas se evitan durante el tratamiento.
- Pregunte por insuficiencia cardiaca y enfermedad neurológica antes de iniciar.

## Embarazo y lactancia

Si se usa durante el embarazo, el bebé puede necesitar algunas vacunas más tarde de lo habitual, por eso se informa al pediatra.

## Para recordar

GOLImumab: GOLpea articulaciones, columna y colon (colitis ulcerosa); un anti-TNF humano.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué enfermedad intestinal es indicación del golimumab?

La colitis ulcerosa.

## ¿El golimumab es un anticuerpo quimérico o humano?

Humano IgG1κ (a diferencia del infliximab, que es quimérico).

## ¿Qué infección debe descartarse antes del golimumab, como con todo inhibidor del TNF?

La tuberculosis latente (y la hepatitis B).

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Golimumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610010.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AB06) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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