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# Aminosalicilatos (5-ASA)

Antiinflamatorios que llevan el ácido 5-aminosalicílico al intestino inflamado. Tratamiento base de la colitis ulcerosa leve a moderada.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Medicamentos basados en el ácido 5-aminosalicílico (5-ASA, mesalazina), que actúa de forma tópica sobre la mucosa intestinal. Los compuestos azo (sulfasalazina, olsalazina, balsalazida) liberan 5-ASA cuando las bacterias del colon rompen el enlace azo; las formulaciones de mesalazina lo liberan según el pH o el tiempo.

## Mecanismo de acción

El 5-ASA actúa sobre la mucosa y no a través de la sangre. Modula mediadores de las vías de la ciclooxigenasa y la lipooxigenasa, interfiere con citocinas inflamatorias (incluida la actividad del NF-κB) y neutraliza especies reactivas de oxígeno. El mecanismo exacto no se conoce del todo.

Diana: Mucosa del colon (acción antiinflamatoria local del 5-ASA)

## Lo esencial

- Inducen y mantienen la remisión en la colitis ulcerosa leve a moderada; el beneficio en la enfermedad de Crohn es menos claro.
- Sulfasalazina = 5-ASA + sulfapiridina; la mayoría de los efectos adversos vienen de la sulfapiridina y son peores en acetiladores lentos.
- La sulfasalazina reduce la absorción de folato y puede causar oligospermia reversible.
- La lesión renal (nefritis intersticial) es un efecto raro de todos los productos con 5-ASA: se vigila la función renal.
- Contraindicados en alergia a salicilatos; la sulfasalazina también en alergia a sulfonamidas y en porfiria.

## Fármacos de este grupo

- [**Sulfasalazina** Profármaco que las bacterias del colon separan en 5-ASA, que calma el colon, y sulfapiridina. Se usa en la colitis… Mucosa del colon (5-ASA) y células inmunitarias (efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores)](https://durgical.com/farmacologia/sulfasalazina/)
- [**Mesalazina** Ácido 5-aminosalicílico preparado para llegar al intestino inflamado. Calma la mucosa de forma local y es tratamiento… Mucosa del colon (acción antiinflamatoria local)](https://durgical.com/farmacologia/mesalazina/)

## Otros del grupo

- Olsalazina
- Balsalazida

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué parte de la sulfasalazina es la antiinflamatoria activa en la colitis ulcerosa?

El ácido 5-aminosalicílico (5-ASA); la sulfapiridina es sobre todo el transportador y causa la mayoría de los efectos adversos.

## ¿Qué libera el 5-ASA de la sulfasalazina en el colon?

Las azorreductasas bacterianas, que rompen el enlace azo.

## ¿Qué complicación renal se asocia a los fármacos con 5-ASA?

La nefritis intersticial y, rara vez, la insuficiencia renal; se revisa la función renal antes y durante el tratamiento.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A07EC) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [DailyMed - MESALAMINE tablet, delayed release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=00f77203-3615-47e8-ae25-6e1cf8a2a00a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - SULFASALAZINE tablet, delayed release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=257cee60-b68f-4c2b-b57d-8e4d73d17e09) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 62 (McGraw Hill, 2025).

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