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# Antagonistas del receptor NMDA (antidemencia)

La memantina bloquea los canales NMDA de glutamato hiperactivos. Se usa en el Alzheimer moderado a grave; alivia síntomas pero no detiene la enfermedad.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

La memantina es el antidemencia de este grupo. Puede usarse sola o con un inhibidor de la colinesterasa como el donepezilo. La amantadina, un antagonista NMDA más débil, se clasifica con los antiparkinsonianos.

## Mecanismo de acción

El exceso de glutamato mantiene abiertos los canales NMDA y puede dañar neuronas. La memantina es un bloqueador no competitivo de afinidad baja a moderada (de canal abierto): entra en el poro abierto y sale rápido, amortigua el ruido de fondo y respeta la señal normal.

Diana: Receptor de glutamato tipo NMDA (poro del canal)

## Lo esencial

- Indicada en la demencia tipo Alzheimer moderada a grave; no hay evidencia de que frene la neurodegeneración.
- Se elimina por el riñón en gran parte sin cambios: se ajusta en la insuficiencia renal y la orina alcalina eleva sus niveles.
- Combinarla con otros antagonistas NMDA (amantadina, ketamina, dextrometorfano) no está bien estudiado y exige precaución.

## Fármacos de este grupo

- [**Memantina** Un bloqueador del receptor NMDA para el Alzheimer moderado a grave. Alivia síntomas de forma modesta y se elimina por… Receptor de glutamato NMDA (poro del canal)](https://durgical.com/farmacologia/memantina/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué tipo de bloqueador NMDA es la memantina?

Un bloqueador no competitivo de canal abierto, de afinidad baja a moderada.

## ¿En qué etapa del Alzheimer está indicada la memantina?

En la demencia moderada a grave.

## ¿Qué cambio en la orina eleva los niveles de memantina?

La orina alcalina (por ejemplo con bicarbonato de sodio o inhibidores de la anhidrasa carbónica), que frena su excreción.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - MEMANTINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d0a5e0fc-04e3-417d-bef3-9b309ff71597) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Memantine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06DX) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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