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# Anticuerpos bloqueadores de FGF23

Anticuerpos que neutralizan el FGF23, la hormona que hace perder fosfato por el riñón. Sube el fosfato y se cura el raquitismo.

Actualizado 1 nov 2026

## Qué son

Anticuerpos monoclonales contra el factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23). El exceso de FGF23 causa la hipofosfatemia ligada al X (XLH) y la osteomalacia inducida por tumor: se pierde fosfato por la orina, la vitamina D activa está baja y los huesos se ablandan (raquitismo en niños, osteomalacia en adultos). El burosumab es el miembro en uso.

## Mecanismo de acción

El FGF23, producido por células óseas, actúa sobre el riñón: reduce la reabsorción de fosfato en el túbulo proximal y suprime la enzima que forma la vitamina D activa (calcitriol). Neutralizar el FGF23 restablece la reabsorción tubular de fosfato y la producción de calcitriol, así que el fosfato sérico sube y mejora la mineralización ósea.

Diana: Factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23), una hormona ósea que regula el fosfato

## Lo esencial

- La XLH se debe a exceso de FGF23 (gen PHEX); el anticuerpo trata la causa en vez de reponer fosfato varias veces al día.
- El fosfato oral y la vitamina D activa (calcitriol, paricalcitol) se suspenden antes de empezar.
- No se usa si el fosfato sérico ya es normal o alto, ni en enfermedad renal grave.
- Se controla el fosfato sérico para evitar excesos; se ha descrito nefrocalcinosis.

## Fármacos de este grupo

- [**Burosumab** Un anticuerpo inyectable contra el FGF23. Detiene la pérdida de fosfato por la orina y cura el raquitismo en la… Factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23)](https://durgical.com/farmacologia/burosumab/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué dos acciones renales del FGF23 revierte un anticuerpo anti-FGF23?

La menor reabsorción de fosfato en el túbulo proximal y la supresión de la síntesis de calcitriol.

## ¿Por qué se suspenden el fosfato oral y el calcitriol antes del burosumab?

Junto con el anticuerpo podrían elevar demasiado el fosfato (hiperfosfatemia y depósitos minerales).

## ¿Cuál es la principal enfermedad hereditaria tratada con anticuerpos anti-FGF23?

La hipofosfatemia ligada al X (XLH).

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Fuentes: [Burosumab-twza Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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