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# Antitripanosómicos

Fármacos contra los tripanosomas: el benznidazol y el nifurtimox curan la enfermedad de Chagas si se dan temprano; otros tratan la enfermedad del sueño.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Grupo de antiprotozoarios contra Trypanosoma cruzi (enfermedad de Chagas, endémica en Colombia y América Latina) y T. brucei (enfermedad del sueño africana). Para Chagas solo hay dos: benznidazol y nifurtimox.

## Mecanismo de acción

El benznidazol (nitroimidazol) y el nifurtimox (nitrofurano) son profármacos: una nitrorreductasa mitocondrial del parásito los reduce a radicales y metabolitos reactivos que dañan su ADN, sus lípidos y sus proteínas. Actúan sobre los tripomastigotes de la sangre y los amastigotes de los tejidos.

Diana: Nitrorreductasa del parásito (activa los nitroderivados)

## Lo esencial

- Chagas: benznidazol (de elección) o nifurtimox; curan casi siempre en la fase aguda y en la infección congénita.
- En la fase crónica la eficacia baja, pero el tratamiento puede frenar la progresión; no revierte la miocardiopatía ni el megaesófago ya establecidos.
- Tratar a niñas y mujeres en edad fértil antes del embarazo previene la transmisión congénita, hoy la vía principal en el mundo.
- Efectos adversos frecuentes y más intensos con la edad: dermatitis (benznidazol), anorexia y pérdida de peso (nifurtimox), neuropatía periférica (ambos).
- No se dan en el embarazo ni en la insuficiencia renal o hepática grave.

## Fármacos de este grupo

- [**Benznidazol** El fármaco de elección contra la enfermedad de Chagas: cura la infección aguda y congénita; su efecto adverso más… Nitrorreductasa tipo I de Trypanosoma cruzi (activa el profármaco)](https://durgical.com/farmacologia/benznidazol/)
- [**Nifurtimox** Nitrofurano oral contra la enfermedad de Chagas, alternativa al benznidazol; causa a menudo falta de apetito, pérdida… Nitrorreductasa de Trypanosoma cruzi (activa el profármaco)](https://durgical.com/farmacologia/nifurtimox/)
- [**Pentamidina** Diamidina parenteral para la neumonía por Pneumocystis, la leishmaniasis y la enfermedad del sueño temprana; puede… Varios blancos del parásito (síntesis de ADN, ARN, fosfolípidos y proteínas)](https://durgical.com/farmacologia/pentamidina/)

## Otros del grupo

- Suramina sódica
- Melarsoprol
- Eflornitina
- Fexinidazol

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son los dos fármacos que curan la enfermedad de Chagas?

El benznidazol y el nifurtimox, ambos profármacos nitroderivados que activa el propio parásito.

## ¿En qué fase de la enfermedad de Chagas son más eficaces?

En la fase aguda, incluida la infección congénita; en la fase crónica la eficacia disminuye con los años de infección.

## ¿Por qué se trata a las mujeres en edad fértil con Chagas crónico?

Para evitar que transmitan el parásito a sus hijos durante un embarazo futuro (transmisión congénita).

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Chagas disease (also known as American trypanosomiasis)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)) (World Health Organization, 2025); [Clinical Care of Chagas Disease](https://www.cdc.gov/chagas/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=P01C) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 67 (McGraw Hill, 2023).

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