[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › Antivirales contra herpesvirus [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · Grupo # Antivirales contra herpesvirus Antivirales que impiden que los herpesvirus (herpes simple, varicela-zóster, citomegalovirus) copien su ADN. Controlan los brotes, pero no curan. Actualizado 2026-11-01 ## Qué son Medicamentos para las infecciones por herpesvirus: herpes simple (herpes labial, herpes genital, encefalitis), varicela-zóster (varicela, herpes zóster) y citomegalovirus (CMV) en receptores de trasplante y personas con VIH avanzado. El virus queda latente en el organismo, de modo que estos fármacos tratan o suprimen los episodios, pero no eliminan el virus. ## Mecanismo de acción Casi todos terminan bloqueando la ADN polimerasa viral. Aciclovir, valaciclovir y famciclovir (penciclovir) son fosforilados primero por la timidina cinasa viral, por lo que actúan sobre todo en las células infectadas. Ganciclovir y valganciclovir se activan en el CMV por la cinasa viral UL97. Cidofovir es un nucleótido que solo necesita cinasas celulares, y foscarnet se une directamente a la polimerasa en su sitio del pirofosfato, así que ambos siguen actuando cuando la cinasa viral falta o está mutada. Diana: ADN polimerasa viral (activación por la timidina cinasa viral o la cinasa UL97) ## Lo esencial - Aciclovir necesita la timidina cinasa viral: las cepas sin timidina cinasa son resistentes y entonces se usa foscarnet (o cidofovir). - El aciclovir intravenoso puede cristalizarse en los túbulos renales: se infunde lentamente y con buena hidratación; también puede causar confusión o convulsiones. - Ganciclovir y valganciclovir: la mielosupresión (neutropenia) es la toxicidad principal; el CMV los activa a través de UL97. - Foscarnet: nefrotoxicidad y descenso del calcio iónico y del magnesio, con convulsiones. Cidofovir: nefrotoxicidad; se administra con probenecid y solución salina. - Encefalitis por herpes simple: el aciclovir intravenoso se inicia apenas se sospecha. ## Fármacos de este grupo - [**Aciclovir** El antiviral clásico contra el herpes simple y el varicela-zóster. Iniciado temprano acorta los brotes; por vía… ADN polimerasa viral (herpes simple y varicela-zóster)](https://durgical.com/farmacologia/aciclovir/) - [**Valaciclovir** Un profármaco oral que el organismo convierte en aciclovir. Se absorbe mucho mejor, por eso se administra menos veces… ADN polimerasa viral (a través de su forma activa, el aciclovir)](https://durgical.com/farmacologia/valaciclovir/) - [**Famciclovir** Un profármaco oral del penciclovir para el herpes zóster y el herpes simple. Su forma activa permanece muchas horas… Timidina cinasa viral (activación) y ADN polimerasa viral](https://durgical.com/farmacologia/famciclovir/) - [**Ganciclovir** Un antiviral intravenoso contra el citomegalovirus (CMV) en trasplantados y personas con sida. Su principal peligro es… ADN polimerasa del CMV (activación por la cinasa viral UL97)](https://durgical.com/farmacologia/ganciclovir/) - [**Valganciclovir** El profármaco oral del ganciclovir. Previene y trata la enfermedad por citomegalovirus (CMV) y puede bajar todas las… ADN polimerasa del CMV (a través del ganciclovir, activado por UL97)](https://durgical.com/farmacologia/valganciclovir/) - [**Cidofovir** Un antiviral intravenoso para la retinitis por CMV en el sida. Actúa sin la cinasa viral, pero es muy tóxico para el… ADN polimerasa viral (CMV)](https://durgical.com/farmacologia/cidofovir/) - [**Foscarnet** Un antiviral intravenoso para el herpes simple y el CMV resistentes. Bloquea directamente la polimerasa viral, pero… ADN polimerasa viral (sitio de unión del pirofosfato)](https://durgical.com/farmacologia/foscarnet/) ## Otros del grupo - Penciclovir (tópico) - Letermovir - Maribavir - Brincidofovir - Trifluridina (oftálmica) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué enzima viral debe fosforilar al aciclovir para que actúe? La timidina cinasa viral. Por eso actúa sobre todo en las células infectadas y las cepas sin timidina cinasa le son resistentes. ## ¿Qué dos fármacos siguen actuando contra el herpes simple resistente a aciclovir por falta de timidina cinasa? Foscarnet, que se une directamente a la polimerasa, y cidofovir, que solo necesita enzimas celulares para fosforilarse. ## ¿Cuál es la principal toxicidad limitante del ganciclovir? La supresión de la médula ósea, sobre todo neutropenia, además de anemia y trombocitopenia. ## ¿Qué alteraciones de electrolitos son típicas del foscarnet? Descenso del calcio iónico, del magnesio y del potasio, y cambios del fosfato, que pueden causar hormigueo alrededor de la boca y convulsiones. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) [← Toda la farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Herpes simplex virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus) (World Health Organization, 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 62 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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