[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › Barbitúricos

# Barbitúricos

Sedantes-hipnóticos antiguos que actúan sobre el receptor GABA-A. Hoy se usan sobre todo en convulsiones y anestesia: la sobredosis es peligrosa.

Actualizado 12 nov 2026

## Qué son

Derivados del ácido barbitúrico, antes los principales somníferos y sedantes, hoy en gran parte reemplazados por las benzodiacepinas. Se agrupan por duración: fenobarbital de acción larga (y primidona, que en parte se convierte en él) para la epilepsia; pentobarbital de acción corta para convulsiones refractarias, coma inducido y sedación; tiopental y metohexital de acción ultracorta para la anestesia. El fenobarbital está en la página de anticonvulsivos, y el tiopental y el metohexital en la de anestésicos intravenosos.

## Mecanismo de acción

Los barbitúricos se unen a un sitio del receptor GABA-A distinto del de las benzodiacepinas. Prolongan el tiempo que el canal de cloruro permanece abierto cuando se une el GABA y, a concentraciones mayores, lo abren directamente; además reducen la excitación por glutamato (AMPA). Por eso la depresión del SNC aumenta con la dosis sin techo: de la sedación a la anestesia, el coma, el paro respiratorio y la muerte. También inducen enzimas CYP hepáticas y la ALA sintasa.

Diana: Receptor GABA-A (sitio de los barbitúricos)

## Lo esencial

- Los barbitúricos prolongan la DURACIÓN de apertura del canal de cloruro; las benzodiacepinas aumentan su FRECUENCIA.
- Sin efecto techo: la sobredosis causa coma, hipotensión, hipotermia y paro respiratorio; el manejo es de soporte (vía aérea, ventilación), con alcalinización urinaria o hemodiálisis en casos graves.
- Inductores enzimáticos potentes: reducen el efecto de la warfarina, los corticoides y los anticonceptivos hormonales.
- Contraindicados en la porfiria aguda (inducen la ALA sintasa).
- Dependencia: la suspensión brusca tras uso prolongado puede causar delirio, convulsiones y muerte.

## Fármacos de este grupo

- [**Pentobarbital** Barbitúrico de acción corta inyectable para convulsiones refractarias y sedación. Muy alcalino, crea dependencia y es… Receptor GABA-A (sitio de los barbitúricos)](https://durgical.com/farmacologia/pentobarbital/)

## Otros del grupo

- Fenobarbital (anticonvulsivos)
- Primidona (anticonvulsivos)
- Tiopental (anestésicos intravenosos)
- Metohexital (anestésicos intravenosos)
- Secobarbital, amobarbital, butalbital

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la diferencia clave entre barbitúricos y benzodiacepinas en el receptor GABA-A?

Los barbitúricos prolongan la duración de apertura del canal y pueden abrirlo directamente; las benzodiacepinas aumentan la frecuencia de apertura solo cuando hay GABA.

## ¿Por qué los barbitúricos están contraindicados en la porfiria aguda intermitente?

Inducen la ALA sintasa, aumentan los precursores de porfirinas y desencadenan crisis.

## ¿Qué barbitúrico se usa para la epilepsia y cuál para la inducción anestésica?

Fenobarbital (epilepsia); tiopental o metohexital (anestesia).

## ¿Por qué una paciente con fenobarbital puede tener un embarazo no planeado mientras usa la píldora?

La inducción enzimática acelera la degradación de las hormonas anticonceptivas.

[Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/grupos/barbituricos/)

[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

[← Toda la farmacología](https://durgical.com/farmacologia/)

Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [PENTOBARBITAL SODIUM injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d375b92a-baa1-4d63-9ad1-1467dcfde7d5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05CA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Human GABAA receptor alpha1-beta2-gamma2 subtype in complex with GABA plus phenobarbital](https://www.rcsb.org/structure/6X3W) (RCSB Protein Data Bank, 2020).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/farmacologia/grupos/barbituricos/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/grupos/barbituricos/