[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › Bloqueadores alfa [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · Grupo # Bloqueadores alfa Bloquean los receptores adrenérgicos alfa y relajan los vasos y la próstata. Se usan en la hiperplasia prostática, la hipertensión y el feocromocitoma. Actualizado 2026-11-01 ## Qué son Los bloqueadores alfa-1 selectivos (prazosina, doxazosina, terazosina, tamsulosina) relajan las arteriolas y el músculo liso de la próstata y el cuello vesical. Los no selectivos fenoxibenzamina (irreversible) y fentolamina (reversible) bloquean alfa-1 y alfa-2 y se usan sobre todo en el feocromocitoma y, la fentolamina, en la extravasación de vasopresores. ## Mecanismo de acción Al bloquear los receptores alfa-1 se impide que la norepinefrina contraiga el músculo liso vascular y prostático, de modo que disminuyen la resistencia y la obstrucción al flujo urinario. La tamsulosina prefiere el subtipo alfa-1A de la próstata, por lo que baja menos la presión arterial. Diana: Receptores adrenérgicos alfa-1 (alfa-1A en la próstata); alfa-2 en los no selectivos ## Lo esencial - Efecto de primera dosis: hipotensión ortostática y síncope tras la primera dosis o un aumento de dosis. - Síndrome del iris flácido intraoperatorio en la cirugía de catarata; el cirujano oftalmólogo debe saber que el paciente recibe un bloqueador alfa-1. - Hipotensión aditiva con los inhibidores de la fosfodiesterasa 5, como el sildenafilo. - El priapismo es un efecto adverso raro pero urgente. - En el feocromocitoma, el bloqueo alfa va antes de cualquier betabloqueador, para que la estimulación alfa sin oposición no desencadene una crisis hipertensiva. ## Fármacos de este grupo - [**Prazosina** Bloqueador alfa-1 de acción corta para la presión alta. La primera dosis puede causar un desmayo súbito, siempre se… Receptores adrenérgicos alfa-1](https://durgical.com/farmacologia/prazosina/) - [**Tamsulosina** Bloqueador alfa-1A que relaja la próstata y el cuello vesical para que la orina fluya mejor en la hiperplasia… Receptor adrenérgico alfa-1A](https://durgical.com/farmacologia/tamsulosina/) - [**Doxazosina** Bloqueador alfa-1 de acción larga para la hiperplasia prostática benigna y la hipertensión, una vez al día. La primera… Receptores adrenérgicos alfa-1](https://durgical.com/farmacologia/doxazosina/) - [**Fenoxibenzamina** Bloqueador alfa irreversible que se usa antes de operar un feocromocitoma, para controlar la hipertensión y la… Receptores adrenérgicos alfa-1 y alfa-2 (unión covalente)](https://durgical.com/farmacologia/fenoxibenzamina/) - [**Fentolamina** Bloqueador alfa reversible y de acción corta que se inyecta. Es el antídoto cuando la norepinefrina se sale de la vena… Receptores adrenérgicos alfa-1 y alfa-2](https://durgical.com/farmacologia/fentolamina/) - [**Terazosina** Bloqueador alfa-1 para la hiperplasia prostática benigna y la hipertensión. Como la prazosina, puede causar desmayo… Receptores adrenérgicos alfa-1](https://durgical.com/farmacologia/terazosina/) ## Otros del grupo - Alfuzosina - Silodosina - Urapidilo ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿En qué consiste el efecto de primera dosis de los bloqueadores alfa-1? Hipotensión ortostática marcada, a veces con síncope, después de la primera dosis o de un aumento de dosis. ## ¿Por qué la tamsulosina baja menos la presión que la prazosina? Es relativamente selectiva por los receptores alfa-1A, que predominan en el músculo liso prostático, frente a los subtipos vasculares. ## En el feocromocitoma, ¿por qué se inicia el bloqueador alfa antes que el betabloqueador? Bloquear primero la vasodilatación beta-2 dejaría a las catecolaminas del tumor actuando sin oposición sobre los receptores alfa y podría precipitar una crisis hipertensiva. ## ¿En qué se diferencia la fenoxibenzamina de la fentolamina? La fenoxibenzamina se une a los receptores alfa de forma covalente (irreversible, efecto prolongado); la fentolamina es un bloqueador competitivo reversible y de acción corta. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/grupos/bloqueadores-alfa/) [← Toda la farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - PRAZOSIN HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7293cef3-ef9e-40dc-9995-875ef047f693) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - TAMSULOSIN HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=13a5032d-0be1-4001-916e-459f0b1a051d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - PHENOXYBENZAMINE HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0be6a394-cd10-42fc-97cf-ad53d81d8d93) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 10 (McGraw Hill, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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