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# Compuestos de platino

Antineoplásicos con un átomo de platino que se une al ADN y lo entrecruza, de modo que la célula tumoral ya no puede copiar ni leer sus genes.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Cisplatino, carboplatino y oxaliplatino: citotóxicos intravenosos que forman aductos platino-ADN. Son la base del tratamiento de los cánceres de testículo, ovario, pulmón, vejiga, cabeza y cuello y colorrectal.

## Mecanismo de acción

Dentro de la célula los grupos salientes (cloruro, ciclobutano-dicarboxilato u oxalato) se sustituyen por agua y queda un complejo de platino reactivo y con carga positiva. Este se une al N7 de las guaninas y forma enlaces cruzados dentro de una hebra y entre hebras. Los aductos bloquean la replicación y la transcripción y desencadenan la apoptosis. Los aductos más voluminosos del oxaliplatino no dependen de la reparación de errores de emparejamiento, lo que ayuda a explicar su actividad en el cáncer colorrectal.

Diana: ADN (N7 de la guanina)

## Lo esencial

- Cisplatino: nefrotoxicidad acumulativa (se previene con hidratación salina y diuresis de cloruro), ototoxicidad, vómito intenso e hipomagnesemia.
- Carboplatino: la mielosupresión (sobre todo trombocitopenia) limita la dosis; daña poco el riñón. Su dosis se calcula a partir de la función renal.
- Oxaliplatino: neuropatía aguda desencadenada por el frío (garganta, manos) y neuropatía sensitiva acumulativa; forma parte de esquemas con fluorouracilo y ácido folínico para el cáncer colorrectal.
- No deben tocar agujas ni equipos con aluminio: el aluminio hace que los platinos precipiten y pierdan potencia.
- El cisplatino se ha confundido con el carboplatino, un error que puede llevar a una sobredosis accidental.

## Fármacos de este grupo

- [**Cisplatino** Platino que entrecruza el ADN. Clave en los cánceres de testículo, ovario y vejiga; conocido por el daño renal, la… ADN (N7 de guaninas adyacentes)](https://durgical.com/farmacologia/cisplatino/)
- [**Carboplatino** Un pariente más suave del cisplatino: los mismos enlaces cruzados del ADN con mucho menos daño renal y vómito, pero… ADN (N7 de la guanina)](https://durgical.com/farmacologia/carboplatino/)
- [**Oxaliplatino** Platino para el cáncer colorrectal, que se aplica con fluorouracilo y ácido folínico. El frío puede desencadenar… ADN (guaninas adyacentes)](https://durgical.com/farmacologia/oxaliplatino/)

## Otros del grupo

- satraplatino

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué se usa una infusión rica en cloruro (solución salina) alrededor del cisplatino?

El cloruro alto mantiene el cisplatino en su forma estable y poco reactiva en la orina, lo que reduce el daño a los túbulos renales.

## ¿Qué platino está limitado sobre todo por la trombocitopenia y no por el daño renal?

El carboplatino.

## Un paciente con un esquema para cáncer colorrectal siente opresión en la garganta y hormigueo al tomar algo frío. ¿Qué fármaco es el responsable?

El oxaliplatino: su neuropatía aguda se desencadena o empeora con el frío.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - CISPLATIN injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=76aea034-6d58-4390-a164-36aa09c1f101) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); [DailyMed - CARBOPLATIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5abfcb87-bb02-4384-9c9d-7d0e3e809311) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); [DailyMed - OXALIPLATIN injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e51a62ba-d163-4c57-835c-8c86cf097e40) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 70 (McGraw Hill, 2023).

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