[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › Diuréticos ahorradores de potasio

[Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · Grupo

# Diuréticos ahorradores de potasio

Diuréticos débiles que actúan en el túbulo colector y conservan el potasio. Unos bloquean la aldosterona; otros, el canal de sodio ENaC.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Dos grupos actúan en el túbulo distal final y el colector: los antagonistas del receptor de mineralocorticoides (espironolactona, eplerenona) y los bloqueadores del canal de sodio ENaC (amilorida, triamtereno). Son diuréticos débiles, pero valiosos en la insuficiencia cardiaca, el hiperaldosteronismo y la ascitis cirrótica, y contra la pérdida de potasio que causan otros diuréticos.

## Mecanismo de acción

Los antagonistas de la aldosterona impiden que esta active los genes del ENaC y de la bomba Na⁺/K⁺; la amilorida y el triamtereno tapan el ENaC directamente. En ambos casos entra menos sodio a la célula, la luz se vuelve menos negativa y se secretan menos potasio e hidrógeno.

Diana: Receptor de mineralocorticoides o canal epitelial de sodio (ENaC)

## Lo esencial

- El riesgo principal es la hiperpotasemia, sobre todo con IECA, ARA II, suplementos de potasio, AINE o insuficiencia renal.
- La espironolactona también bloquea receptores androgénicos: ginecomastia y cambios menstruales; la eplerenona es más selectiva.
- La espironolactona y la eplerenona reducen la mortalidad en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida.
- La espironolactona se usa mucho en la ascitis cirrótica y trata el hiperaldosteronismo primario.
- El triamtereno puede formar parte de cálculos renales y es un antagonista débil del ácido fólico.

## Fármacos de este grupo

- [**Espironolactona** Bloqueador de la aldosterona: diurético ahorrador de potasio que reduce la mortalidad en la insuficiencia cardiaca y… Receptor de mineralocorticoides (de la aldosterona)](https://durgical.com/farmacologia/espironolactona/)
- [**Amilorida** Diurético ahorrador de potasio que bloquea el canal de sodio ENaC. Suele combinarse con una tiazida o un diurético de… Canal epitelial de sodio (ENaC) del túbulo colector](https://durgical.com/farmacologia/amilorida/)
- [**Eplerenona** Bloqueador selectivo de aldosterona: mejora la supervivencia en la insuficiencia cardiaca tras un infarto, con menos… Receptor de mineralocorticoides (de la aldosterona)](https://durgical.com/farmacologia/eplerenona/)
- [**Triamtereno** Diurético ahorrador de potasio que bloquea el canal de sodio ENaC, a menudo junto con hidroclorotiazida. Puede causar… Canal epitelial de sodio (ENaC) del túbulo colector](https://durgical.com/farmacologia/triamtereno/)

## Otros del grupo

- Finerenona
- Canrenona

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué dos mecanismos usan los diuréticos ahorradores de potasio?

Bloquear el receptor de mineralocorticoides (aldosterona), como la espironolactona y la eplerenona, o bloquear el canal de sodio ENaC, como la amilorida y el triamtereno.

## ¿Por qué la eplerenona causa menos ginecomastia que la espironolactona?

Es más selectiva por el receptor de mineralocorticoides y casi no actúa sobre los receptores de andrógenos y progesterona.

## ¿Qué combinación aumenta el riesgo de hiperpotasemia grave?

Un ahorrador de potasio con IECA o ARA II, suplementos de potasio o sustitutos de la sal, AINE, trimetoprim, o con insuficiencia renal.

[Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/grupos/diureticos-ahorradores-de-potasio/)

[← Toda la farmacología](https://durgical.com/farmacologia/)

Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - SPIRONOLACTONE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=768563dc-a619-44dc-b97f-1a7e71fd56a0) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - AMILORIDE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e0cc2d44-436a-47e8-a890-589882fff4c4) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03D) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-ahorradores-de-potasio/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/grupos/diureticos-ahorradores-de-potasio/