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# Estabilizadores del ánimo

Medicamentos que tratan la manía y previenen nuevos episodios del trastorno bipolar. El litio es el clásico; el valproato y otros también actúan aquí.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Es un grupo clínico más que químico: el litio, algunos anticonvulsivantes (valproato, carbamazepina, lamotrigina) y varios antipsicóticos atípicos se usan para controlar la manía o la depresión bipolar y prevenir recaídas.

## Mecanismo de acción

Los mecanismos varían. El del litio no se conoce del todo; las hipótesis principales son la inhibición de la inositol monofosfatasa (que atenúa la señal del fosfatidilinositol) y la inhibición de la GSK-3. El valproato también reduce el inositol cerebral e inhibe la GSK-3, además de sus acciones anticonvulsivantes.

Diana: Inositol monofosfatasa y GSK-3 (litio; propuestos)

## Lo esencial

- El litio tiene un margen terapéutico estrecho: la toxicidad puede aparecer con niveles cercanos a los eficaces, por eso se miden los niveles séricos con regularidad.
- La deshidratación, el sodio bajo, los diuréticos, los AINE y los IECA o ARA II elevan los niveles de litio.
- El litio a largo plazo puede causar hipotiroidismo, diabetes insípida nefrogénica e hipercalcemia con hiperparatiroidismo.
- El valproato y la carbamazepina son teratógenos; el litio al inicio del embarazo se ha asociado con la anomalía de Ebstein, con un riesgo menor del que se creía.

## Fármacos de este grupo

- [**Carbonato de litio** El estabilizador del ánimo clásico para el trastorno bipolar. Su margen seguro es estrecho, por eso se miden sus… Inositol monofosfatasa y GSK-3 (propuestos)](https://durgical.com/farmacologia/carbonato-de-litio/)

## Otros del grupo

- Ácido valproico (valproato)
- Carbamazepina
- Lamotrigina

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué los diuréticos tiazídicos y los AINE elevan los niveles de litio?

El riñón maneja el litio como al sodio; los fármacos que reducen la excreción renal de sodio o de litio hacen que el riñón retenga más litio.

## ¿Qué problema endocrino es más típico del litio a largo plazo?

El hipotiroidismo; el litio se concentra en la tiroides e inhibe la síntesis y liberación de hormonas.

## ¿Qué causa la poliuria y la sed en un paciente con litio?

El litio reduce la respuesta del riñón a la hormona antidiurética, a veces hasta producir diabetes insípida nefrogénica.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - LITHIUM CARBONATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d20ed2aa-aa56-4709-9e7a-9243c71465c9) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 19 (McGraw Hill, 2023).

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