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# Inhibidores de histona desacetilasas (HDAC)

Fármacos epigenéticos que bloquean las histona desacetilasas y reactivan genes silenciados; vorinostat y romidepsina tratan el linfoma T cutáneo.

Actualizado 1 nov 2026

## Qué son

Las histona desacetilasas retiran grupos acetilo de las histonas y de otras proteínas, compactan la cromatina y silencian genes, entre ellos supresores de tumores. Los inhibidores de HDAC revierten ese efecto. El vorinostat (oral) y la romidepsina (intravenosa) se usan en el linfoma T cutáneo; el panobinostat y el belinostat, en otros cánceres hematológicos.

## Mecanismo de acción

Se unen al ion de cinc del sitio activo de las HDAC. Se acumulan histonas y factores de transcripción acetilados, la cromatina se abre y vuelven a expresarse genes que detienen el ciclo celular o inducen diferenciación y apoptosis.

Diana: Histona desacetilasas (enzimas dependientes de cinc)

## Lo esencial

- Indicación principal para recordar: linfoma T cutáneo (micosis fungoide, síndrome de Sézary).
- Frecuentes: náuseas, vómitos, diarrea, cansancio, trombocitopenia.
- Cambios en el ECG y prolongación del QT: el potasio y el magnesio se revisan antes y durante el tratamiento.
- Vorinostat: deshidratación, hiperglucemia y trombosis; romidepsina: se metaboliza por CYP3A4 y puede hacer fallar los anticonceptivos con estrógenos.

## Fármacos de este grupo

- [**Vorinostat** Inhibidor oral de histona desacetilasas para el linfoma T cutáneo. Vigilar deshidratación, glucosa alta, plaquetas… Histona desacetilasas (HDAC1, 2 y 3 de clase I, y HDAC6)](https://durgical.com/farmacologia/vorinostat/)
- [**Romidepsina** Inhibidor intravenoso de HDAC, profármaco natural de una bacteria, para el linfoma T cutáneo. Vigilar ECG… Histona desacetilasas (enzimas dependientes de cinc)](https://durgical.com/farmacologia/romidepsina/)

## Otros del grupo

- panobinostat
- belinostat

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué hace un inhibidor de HDAC con la cromatina?

Mantiene las histonas acetiladas, de modo que la cromatina queda abierta y los genes silenciados pueden expresarse.

## ¿Qué linfoma tratan el vorinostat y la romidepsina?

El linfoma T cutáneo.

## ¿Qué electrolitos se revisan antes de un inhibidor de HDAC y por qué?

El potasio y el magnesio, porque estos fármacos pueden causar cambios en el ECG y prolongar el QT.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Vorinostat: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607050.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Romidepsin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610005.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XH) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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