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# Inhibidores de JAK

Moléculas orales que bloquean las cinasas Janus dentro de la célula y cortan la señal de muchas citocinas. Se usan en artritis, colitis y médula ósea.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

El tofacitinib y el baricitinib son FAME orales dirigidos para la artritis reumatoide y enfermedades afines, por lo general después de que falla un inhibidor del TNF; el ruxolitinib trata la mielofibrosis, la policitemia vera y la enfermedad injerto contra huésped. A diferencia de los biológicos, son tabletas y actúan dentro de la célula.

## Mecanismo de acción

Muchos receptores de citocinas (IL-2, IL-6, interferones, GM-CSF, eritropoyetina y otros) no tienen cinasa propia y dependen de cinasas Janus asociadas (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2). Cuando se une la citocina, las JAK fosforilan proteínas STAT, que viajan al núcleo y activan genes inflamatorios. Los inhibidores de JAK compiten con el ATP en el sitio de la cinasa y frenan ese paso.

Diana: Cinasas Janus (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2)

## Lo esencial

- Advertencias destacadas del tofacitinib y el baricitinib: infecciones graves, muerte, cáncer (linfoma, pulmón), eventos cardiovasculares mayores y trombosis, frente a inhibidores del TNF en artritis reumatoide.
- El herpes zóster es especialmente frecuente.
- Laboratorio: linfocitos, neutrófilos, hemoglobina, enzimas hepáticas y lípidos.
- No se combinan con FAME biológicos ni con inmunosupresores potentes como azatioprina o ciclosporina.
- Nombres: -citinib = inhibidor de JAK.

## Fármacos de este grupo

- [**Tofacitinib** Inhibidor oral de JAK para artritis reumatoide, psoriásica, espondilitis y colitis ulcerosa tras un anti-TNF. Se… Cinasas Janus, sobre todo JAK1 y JAK3](https://durgical.com/farmacologia/tofacitinib/)
- [**Baricitinib** Inhibidor oral de JAK1/JAK2 para artritis reumatoide tras un anti-TNF, alopecia areata y COVID-19 grave en el hospital. Cinasas Janus JAK1 y JAK2](https://durgical.com/farmacologia/baricitinib/)
- [**Ruxolitinib** Inhibidor oral de JAK1/JAK2 para mielofibrosis, policitemia vera y enfermedad injerto contra huésped. Se vigilan… Cinasas Janus JAK1 y JAK2](https://durgical.com/farmacologia/ruxolitinib/)

## Otros del grupo

- upadacitinib
- filgotinib

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde actúan los inhibidores de JAK, comparados con los FAME biológicos?

Dentro de la célula, sobre las cinasas unidas a los receptores de citocinas; los biológicos actúan fuera de la célula, sobre la citocina o su receptor.

## ¿Qué infección viral es especialmente frecuente con los inhibidores de JAK?

El herpes zóster.

## ¿Qué riesgos fueron mayores con tofacitinib que con inhibidores del TNF en la artritis reumatoide?

La mortalidad por cualquier causa, los eventos cardiovasculares mayores, la trombosis y el linfoma y el cáncer de pulmón.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - TOFACITINIB tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=10403307-e2f9-44d1-bc72-552fdba299d1) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Baricitinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618033.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2022); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023).

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