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# Inhibidores de la entrada del VIH

Fármacos que impiden que el VIH entre a la célula, ya sea tapando el correceptor CCR5 o evitando que la envoltura del virus se fusione con la membrana.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Grupo heterogéneo que actúa antes de que el virus entre: maraviroc (antagonista del correceptor humano CCR5) y enfuvirtida (péptido inhibidor de la fusión mediada por gp41). Se reservan para personas con virus resistente a muchos fármacos.

## Mecanismo de acción

Para entrar, la gp120 del VIH se une al CD4 y luego a un correceptor (CCR5 o CXCR4); después la gp41 se pliega en un haz de seis hélices que acerca y fusiona las membranas. Maraviroc ocupa el CCR5 y la gp120 ya no lo reconoce; enfuvirtida se pega a la gp41 e impide que se forme el haz de seis hélices.

Diana: Correceptor CCR5 humano; glicoproteína gp41 del VIH

## Lo esencial

- Maraviroc solo funciona si el virus usa CCR5: antes se hace una prueba de tropismo.
- Maraviroc actúa sobre una proteína humana, no viral.
- Enfuvirtida se inyecta por vía subcutánea; casi todos los pacientes tienen reacciones en el sitio de inyección.
- Enfuvirtida se asoció a más neumonía.

## Fármacos de este grupo

- [**Maraviroc** Bloquea el correceptor humano CCR5 que usa el VIH para entrar. Solo sirve si el virus del paciente usa CCR5, lo que se… Receptor de quimiocinas CCR5 humano](https://durgical.com/farmacologia/maraviroc/)
- [**Enfuvirtida** Péptido inyectable que impide la fusión del VIH con la célula. Se reservó para virus muy resistentes; ya no se… Glicoproteína gp41 de la envoltura del VIH-1](https://durgical.com/farmacologia/enfuvirtida/)

## Otros del grupo

- Fostemsavir (inhibidor de la unión de gp120)
- Ibalizumab (anticuerpo contra CD4)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué prueba se hace antes de usar maraviroc y por qué?

La prueba de tropismo: maraviroc solo bloquea la entrada del virus que usa CCR5, no del que usa CXCR4.

## ¿Qué estructura viral impide formar la enfuvirtida?

El haz de seis hélices de la gp41, necesario para fusionar la envoltura del virus con la membrana celular.

## ¿Qué tiene de particular la diana de maraviroc frente a la de otros antirretrovirales?

Es una proteína humana (el receptor de quimiocinas CCR5), no una enzima o proteína del virus.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 64 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [DailyMed - MARAVIROC tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c35f72dc-d90e-43f8-9899-f7d1da89460d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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