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# Inhibidores de PARP

Fármacos orales que bloquean la PARP, una enzima reparadora del ADN, y matan a las células tumorales sin recombinación homóloga, como las BRCA mutadas.

Actualizado 1 nov 2026

## Qué son

Olaparib, niraparib, rucaparib y talazoparib (sufijo «-parib») se usan en cánceres de ovario, mama, próstata y páncreas con mutaciones de BRCA1/2 u otros defectos de la recombinación homóloga, a menudo como mantenimiento tras responder a la quimioterapia con platino.

## Mecanismo de acción

PARP1 y PARP2 detectan roturas de una sola cadena del ADN y usan NAD+ para formar cadenas de poli(ADP-ribosa) que reclutan proteínas reparadoras. Los inhibidores de PARP compiten con el NAD+ en el sitio catalítico y además atrapan a la PARP sobre el ADN. Las roturas sin reparar se vuelven roturas de doble cadena durante la replicación. Las células normales las reparan por recombinación homóloga, pero las que tienen BRCA1 o BRCA2 defectuosos no pueden y mueren: dos defectos juntos son letales aunque cada uno por separado no lo sea (letalidad sintética).

Diana: Poli(ADP-ribosa) polimerasas PARP1 y PARP2

## Lo esencial

- Letalidad sintética: PARP bloqueada más recombinación homóloga deficiente por BRCA matan a la célula tumoral.
- Antes del tratamiento se hace una prueba de BRCA o de recombinación homóloga.
- Advertencia de clase: síndrome mielodisplásico y leucemia mieloide aguda; se sigue el hemograma.
- El niraparib eleva la presión arterial; el rucaparib potencia la warfarina y causa fotosensibilidad; el talazoparib es el que más atrapa a la PARP.

## Fármacos de este grupo

- [**Olaparib** El primer inhibidor de PARP: fármaco oral para cánceres de ovario, mama, páncreas y próstata con BRCA mutado. Vigile… Poli(ADP-ribosa) polimerasas PARP1 y PARP2](https://durgical.com/farmacologia/olaparib/)
- [**Niraparib** Inhibidor de PARP de una toma diaria, de mantenimiento en el cáncer de ovario tras responder al platino. Vigile… Poli(ADP-ribosa) polimerasas PARP1 y PARP2](https://durgical.com/farmacologia/niraparib/)
- [**Rucaparib** Inhibidor de PARP para cánceres de ovario y próstata con BRCA mutado. Causa fotosensibilidad y puede potenciar el… Poli(ADP-ribosa) polimerasas PARP1 y PARP2](https://durgical.com/farmacologia/rucaparib/)
- [**Talazoparib** El que más atrapa a la PARP: para cáncer de mama HER2 negativo con BRCA mutado y, con enzalutamida, de próstata. La… Poli(ADP-ribosa) polimerasas PARP1 y PARP2](https://durgical.com/farmacologia/talazoparib/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué es la letalidad sintética en el contexto de los inhibidores de PARP?

Muerte celular cuando coinciden dos defectos de reparación: la PARP bloqueada por el fármaco y la recombinación homóloga perdida por mutación de BRCA.

## ¿Con qué cofactor compiten los inhibidores de PARP?

El NAD+, donante de las unidades de ADP-ribosa.

## ¿Qué neoplasias hematológicas son advertencia de clase de los inhibidores de PARP?

El síndrome mielodisplásico y la leucemia mieloide aguda.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XK) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Olaparib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/olaparib) (National Cancer Institute, 2025).

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