[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › Inhibidores del TNF

[Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · Grupo

# Inhibidores del TNF

Biológicos que bloquean el TNF-α, citocina clave de la inflamación. Se usan en artritis reumatoide, espondilitis, psoriasis y enfermedad intestinal.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Cinco biológicos neutralizan el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α): los anticuerpos monoclonales infliximab, adalimumab y golimumab, el fragmento Fab pegilado certolizumab pegol y la proteína de fusión con el receptor etanercept. Controlan la inflamación y frenan el daño articular cuando los FAME convencionales, como el metotrexato, no bastan.

## Mecanismo de acción

El TNF-α lo producen macrófagos y linfocitos T; activa el endotelio, recluta neutrófilos, impulsa la liberación de IL-1 e IL-6 y estimula osteoclastos y células sinoviales. Al unirse al TNF soluble y de membrana se corta esa cascada. La misma citocina mantiene cerrados los granulomas; por eso puede reactivarse una tuberculosis latente.

Diana: Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)

## Lo esencial

- Tamizaje de tuberculosis latente y hepatitis B antes de la primera dosis; la TB puede reactivarse en forma diseminada o extrapulmonar.
- Sin vacunas vivas durante el tratamiento; las vacunas se actualizan antes de iniciar.
- Se evitan o se usan con mucha cautela en insuficiencia cardiaca y enfermedad desmielinizante.
- Nombres: -mab = anticuerpo monoclonal (infliximab quimérico, adalimumab y golimumab humanos); -cept = proteína de fusión con receptor (etanercept).
- El etanercept no está aprobado para la enfermedad de Crohn ni la colitis ulcerosa; infliximab, adalimumab, certolizumab pegol y golimumab sí tienen indicaciones intestinales.

## Fármacos de este grupo

- [**Adalimumab** Anticuerpo humano contra el TNF-α, inyectado bajo la piel, para artritis reumatoide, espondilitis, psoriasis y… Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), soluble y de membrana](https://durgical.com/farmacologia/adalimumab/)
- [**Infliximab** Anticuerpo quimérico (parte de ratón) contra el TNF-α que se administra en infusión intravenosa, sobre todo en Crohn… Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)](https://durgical.com/farmacologia/infliximab/)
- [**Etanercept** Receptor señuelo del TNF unido a la cola de un anticuerpo; atrapa el TNF. Se inyecta en artritis reumatoide… Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)](https://durgical.com/farmacologia/etanercept/)
- [**Certolizumab pegol** Fragmento Fab de anticuerpo anti-TNF unido a polietilenglicol, inyectado bajo la piel en la enfermedad de Crohn y en… Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)](https://durgical.com/farmacologia/certolizumab-pegol/)
- [**Golimumab** Anticuerpo humano anti-TNF que se aplica bajo la piel o en infusión, para artritis reumatoide, psoriásica y espinal y… Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α)](https://durgical.com/farmacologia/golimumab/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué prueba debe hacerse antes de iniciar cualquier inhibidor del TNF y por qué?

Una prueba de tuberculosis latente (tuberculina o IGRA): el TNF mantiene íntegros los granulomas y al bloquearlo la TB puede reactivarse.

## ¿Qué inhibidor del TNF es una proteína de fusión con el receptor y no un anticuerpo?

El etanercept: el dominio extracelular del receptor 2 del TNF unido a la porción Fc de una IgG1 humana.

## ¿En qué dos condiciones se evitan o se usan con mucha cautela los inhibidores del TNF?

La insuficiencia cardiaca (puede empeorar) y la enfermedad desmielinizante, como la esclerosis múltiple.

[Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/grupos/inhibidores-del-tnf/)

[← Toda la farmacología](https://durgical.com/farmacologia/)

Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - ADALIMUMAB- adalimumab-adaz injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3468792f-63ef-4916-8ed1-8214f327d9dd) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); [DailyMed - INFLIXIMAB injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b05c174f-832c-4321-b34f-2c4ad3742269) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); [Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC](https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 2024); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-del-tnf/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-del-tnf/