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# Otros medicamentos dermatológicos

Medicamentos para la piel con mecanismos propios: peróxido de benzoílo (acné), vitamina D y alquitrán (psoriasis), imiquimod (verrugas, cáncer de piel).

Actualizado 1 nov 2026

## Qué son

Un grupo variado de medicamentos tópicos agrupados por su uso y no por su diana: antimicrobianos y comedolíticos para el acné (peróxido de benzoílo, ácido azelaico), fármacos que frenan el recambio de la piel en la psoriasis (calcipotriol, alquitrán de hulla), modificadores de la respuesta inmunitaria (imiquimod), queratolíticos que desprenden la escama (ácido salicílico, urea) y pinturas citotóxicas para verrugas (resina de podofilino). Los corticosteroides tópicos tienen su propia página de grupo y se eligen según su potencia.

## Mecanismo de acción

Cada uno actúa de forma distinta. El peróxido de benzoílo es un antibacteriano oxidante y además ligeramente comedolítico. El calcipotriol se une al receptor de vitamina D, que se asocia con RXR y regula genes de la diferenciación epidérmica y de la inflamación. El imiquimod actúa en el receptor tipo Toll 7 y hace que las células inmunitarias liberen interferón α, TNF-α e interleucinas. El ácido salicílico afloja las uniones entre las células del estrato córneo, y la podofilotoxina se une a los microtúbulos y detiene en mitosis a las células de la verruga.

Diana: Variada: oxidación bacteriana (peróxido de benzoílo), receptor de vitamina D (calcipotriol), receptor tipo Toll 7 (imiquimod), estrato córneo (queratolíticos), tubulina (podofilotoxina)

## Lo esencial

- Potencia de los corticosteroides tópicos en palabras: leve (hidrocortisona), moderada, potente (valerato de betametasona) y muy potente (clobetasol). En la cara, los pliegues y los genitales se usa el más débil que funcione, y los muy potentes solo por periodos cortos.
- Los esteroides tópicos potentes por mucho tiempo, en áreas extensas o bajo oclusión causan atrofia cutánea, estrías, telangiectasias, dermatitis perioral e incluso supresión suprarrenal; los fluorados no se aplican en la cara.
- El peróxido de benzoílo se añade a los antibióticos tópicos u orales para el acné para reducir la aparición de bacterias resistentes; decolora el cabello y la ropa.
- El calcipotriol por encima de la cantidad semanal permitida puede causar hipercalcemia; no se aplica en la cara y el ácido salicílico lo inactiva.
- El imiquimod trata verrugas genitales externas, queratosis actínicas y carcinoma basocelular superficial; debilita los condones y los diafragmas.

## Fármacos de este grupo

- [**Peróxido de benzoílo** Gel o limpiador oxidante que mata las bacterias del acné y afloja los puntos negros. Se suma a los antibióticos contra… Cutibacterium acnes y tapón de queratina del folículo (oxidación)](https://durgical.com/farmacologia/peroxido-de-benzoilo/)
- [**Calcipotriol** Análogo de la vitamina D para la psoriasis en placas que frena el exceso de células de la piel. En exceso eleva el… Receptor de vitamina D (VDR), un receptor nuclear](https://durgical.com/farmacologia/calcipotriol/)
- [**Imiquimod** Crema que activa el receptor tipo Toll 7 de la piel y moviliza la inmunidad. Para verrugas genitales, queratosis… Receptor tipo Toll 7 (TLR7) de las células inmunitarias de la piel](https://durgical.com/farmacologia/imiquimod/)
- [**Pimecrolimús** Crema inhibidora de calcineurina para la dermatitis atópica cuando otros tratamientos fallan o no sirven; a diferencia… Calcineurina, a través de FKBP12](https://durgical.com/farmacologia/pimecrolimus/)
- [**Ácido azelaico** Ácido dicarboxílico en gel, espuma o crema para la rosácea papulopustulosa y el acné; es antibacteriano, destapa los… Varios blancos: bacterias de la piel, queratinización y tirosinasa (sin un receptor único)](https://durgical.com/farmacologia/acido-azelaico/)
- [**Crisaborol** Ungüento inhibidor de PDE4 que contiene boro, para la dermatitis atópica leve a moderada; su principal efecto adverso… Fosfodiesterasa 4 (PDE4), sobre todo PDE4B](https://durgical.com/farmacologia/crisaborol/)
- [**Hidroquinona** Despigmentante que bloquea la tirosinasa, usado con supervisión en el melasma; las cremas no aprobadas pueden… Tirosinasa, la primera enzima de la síntesis de melanina en los melanocitos](https://durgical.com/farmacologia/hidroquinona/)
- [**Metoxsaleno** Psoraleno que vuelve la piel sensible a la luz ultravioleta A; con UVA (PUVA) trata psoriasis grave y vitíligo, y se… ADN de las células de la piel, tras su activación con luz ultravioleta A](https://durgical.com/farmacologia/metoxsaleno/)

## Otros del grupo

- alquitrán de hulla
- ácido salicílico
- sulfuro de selenio
- resina de podofilino
- podofilotoxina
- urea
- ácido azelaico
- calamina
- tacalcitol
- pimecrolimus

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué potencia de corticosteroide tópico se elige para un eccema en la cara?

Una leve (como la hidrocortisona), por el menor tiempo que funcione; los muy potentes como el clobetasol adelgazan la piel de la cara y se evitan allí.

## ¿Por qué se combina el peróxido de benzoílo con clindamicina o eritromicina tópicas para el acné?

Mejora la eficacia y reduce la aparición de bacterias resistentes; el antibiótico solo selecciona resistencia.

## ¿Qué receptor activa el imiquimod?

El receptor tipo Toll 7, lo que lleva a la liberación de interferón α, TNF-α e interleucinas.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Clobetasol: steroid for skin conditions](https://www.nhs.uk/medicines/clobetasol/) (NHS, 2026); [Calcipotriol: a medicine for plaque psoriasis](https://www.nhs.uk/medicines/calcipotriol/) (NHS, 2026); [DailyMed - IMIQUIMOD cream](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=663e39a9-a29e-473f-89ec-4c7c6bc27b8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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