[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › Productos herbales y suplementos dietéticos # Productos herbales y suplementos dietéticos Extractos de plantas y sustancias purificadas vendidos como suplementos. El beneficio suele estar poco probado; las interacciones y el daño hepático son reales. Actualizado 1 nov 2026 ## Qué son Un grupo amplio: extractos de plantas completas (hierba de San Juan, ginkgo, ajo, ginseng, equinácea, kava, valeriana, palma enana americana, arroz de levadura roja) y sustancias purificadas (glucosamina, coenzima Q10). En Estados Unidos se venden sin aprobarse como medicamentos, así que el contenido y la pureza varían entre productos y lotes. El clínico debe preguntar por ellos porque varios cambian el efecto de los medicamentos de prescripción. ## Mecanismo de acción Cada producto tiene sus propios componentes activos. Las acciones clínicamente importantes son pocas y bien descritas: la hiperforina de la hierba de San Juan induce CYP3A4 y la glicoproteína P a través del receptor nuclear PXR; el ajo, el ginkgo y el ginseng tienen efectos antiplaquetarios; el arroz de levadura roja contiene monacolina K, la misma molécula de la lovastatina; la coenzima Q10 se parece a la vitamina K; la kava puede dañar el hígado. Diana: Variable: PXR y enzimas CYP, plaquetas, HMG-CoA reductasa, blancos desconocidos ## Lo esencial - La hierba de San Juan induce CYP3A4 y la glicoproteína P: baja los niveles de anticonceptivos orales, ciclosporina, digoxina, warfarina, antirretrovirales y otros, y suma riesgo de síndrome serotoninérgico. - Riesgo de sangrado con warfarina o antiplaquetarios: ginkgo, ajo, ginseng y glucosamina. - La coenzima Q10 puede reducir el efecto de la warfarina; el arroz de levadura roja actúa como una estatina (músculo, hígado). - La kava se asocia con daño hepático raro pero grave. - Evidencia: la hierba de San Juan ayuda en la depresión leve a moderada; el ginkgo, la palma enana y la valeriana no han mostrado beneficio claro para demencia, síntomas prostáticos o insomnio crónico. ## Fármacos de este grupo - [**Hierba de San Juan** Extracto de Hypericum perforatum que puede ayudar en la depresión leve a moderada, pero induce CYP3A4 y glicoproteína… Receptor X de pregnano (PXR), que activa CYP3A4 y la glicoproteína P; también la recaptación de monoaminas](https://durgical.com/farmacologia/hierba-de-san-juan/) - [**Ginkgo** Extracto de hoja de Ginkgo biloba, promocionado para la memoria. Ensayos grandes no mostraron protección contra la… Factor activador de plaquetas y tono vascular (propuesto)](https://durgical.com/farmacologia/ginkgo/) - [**Ajo** Suplementos de Allium sativum para el colesterol y la presión arterial. Efecto modesto sobre los lípidos; pueden… Plaquetas y síntesis de colesterol (alicina y compuestos azufrados relacionados)](https://durgical.com/farmacologia/ajo/) - [**Ginseng** Raíz de Panax ginseng (ginseng asiático), promocionada para la energía y la cognición. Solo estudios pequeños; puede… Múltiples blancos de los ginsenósidos (propuestos)](https://durgical.com/farmacologia/ginseng/) - [**Equinácea** Plantas de la familia de las margaritas que se promocionan contra el resfriado. Puede bajar un poco el riesgo de… Células inmunitarias (estimulación inmunitaria propuesta)](https://durgical.com/farmacologia/equinacea/) - [**Kava** Planta del Pacífico Sur de la familia de la pimienta (Piper methysticum) usada para la ansiedad. Se asocia con daño… Sistema nervioso central (kavalactonas; mecanismo no establecido)](https://durgical.com/farmacologia/kava/) - [**Valeriana** Raíz de Valeriana officinalis, promocionada para el sueño. La evidencia es inconsistente y las guías de sueño la… Sistema nervioso central (mecanismo no establecido)](https://durgical.com/farmacologia/valeriana/) - [**Palma enana americana** Extracto del fruto de Serenoa repens, promocionado para síntomas urinarios de la próstata agrandada. Los ensayos… 5-alfa reductasa (inhibida solo in vitro)](https://durgical.com/farmacologia/palma-enana-americana/) - [**Arroz de levadura roja** Arroz fermentado con el moho Monascus. Algunos productos contienen monacolina K, idéntica a la lovastatina, así que… HMG-CoA reductasa (por la monacolina K)](https://durgical.com/farmacologia/arroz-de-levadura-roja/) - [**Glucosamina** Aminoazúcar que usa el cartílago, vendido para la artrosis. La evidencia para el dolor de rodilla es inconsistente… Síntesis de glucosaminoglucanos del cartílago (sustrato)](https://durgical.com/farmacologia/glucosamina/) - [**Coenzima Q10 (ubidecarenona)** Transportador mitocondrial de electrones (ubiquinona) vendido como suplemento. Las estatinas lo reducen, pero no ha… Cadena de transporte de electrones mitocondrial (como su propio transportador)](https://durgical.com/farmacologia/coenzima-q10/) - [**Cardo mariano** Suplemento herbal (silimarina) muy vendido para el hígado. Los buenos ensayos no han mostrado que ayude en las… Sin diana establecida (extracto de silimarina)](https://durgical.com/farmacologia/cardo-mariano/) ## Otros del grupo - Cardo mariano - Melatonina - Cimicifuga - Condroitina ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿A través de qué receptor induce la hierba de San Juan la CYP3A4? El receptor X de pregnano (PXR), activado por la hiperforina. ## ¿Cuáles son tres suplementos que aumentan el riesgo de sangrado con warfarina? Tres de estos: ginkgo, ajo, ginseng, glucosamina. ## ¿Qué suplemento contiene la misma molécula de la lovastatina? El arroz de levadura roja (monacolina K). [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/grupos/productos-herbales-y-suplementos-dieteticos/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) [← Toda la farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [St. John's Wort: Usefulness and Safety](https://www.nccih.nih.gov/health/st-johns-wort) (National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), 2025); [Red Yeast Rice: What You Need To Know](https://www.nccih.nih.gov/health/red-yeast-rice) (National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), 2022). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/grupos/productos-herbales-y-suplementos-dieteticos/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/grupos/productos-herbales-y-suplementos-dieteticos/