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# Vacunas bacterianas y antipalúdicas

Vacunas contra bacterias y sus toxinas (tétanos, difteria, tos ferina, Hib, neumococo, meningococo, tuberculosis) y contra la malaria.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Preparados que enseñan al sistema inmunitario a reconocer una bacteria, su cápsula o su toxina antes del contacto real. Incluyen toxoides (toxinas inactivadas), vacunas de polisacárido capsular, vacunas conjugadas, vacunas de componentes purificados y vacunas vivas atenuadas como la BCG. Las combinadas (DTP, pentavalente, hexavalente) se describen en las páginas de cada componente.

## Mecanismo de acción

Generan inmunidad activa: el antígeno es captado por células presentadoras, se activan linfocitos T colaboradores y linfocitos B, y quedan anticuerpos y células de memoria. Los toxoides producen anticuerpos que neutralizan la toxina. Los polisacáridos puros son antígenos T-independientes y responden mal en lactantes; unirlos a una proteína portadora (conjugación) los vuelve T-dependientes, con memoria y refuerzo.

Diana: Sistema inmunitario adaptativo (linfocitos B y T) frente a antígenos bacterianos o toxinas

## Lo esencial

- Toxoide = toxina inactivada que conserva su capacidad de inducir anticuerpos: es la base de las vacunas contra tétanos y difteria.
- Polisacárido simple → respuesta T-independiente, pobre en menores de dos años y sin efecto de refuerzo; la conjugación con una proteína portadora lo corrige.
- Haber tenido tétanos o difteria no deja inmunidad confiable: el sobreviviente también debe vacunarse.
- La BCG es una vacuna viva: no se aplica a personas inmunosuprimidas ni a embarazadas.
- Las vacunas conjugadas también protegen a los no vacunados porque reducen la colonización y la transmisión (efecto de rebaño).

## Fármacos de este grupo

- [**Vacuna BCG (bacilo de Calmette-Guérin)** Vacuna viva atenuada contra la tuberculosis. Protege a los niños de las formas graves, como la meningitis tuberculosa… Inmunidad celular contra Mycobacterium tuberculosis](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-bcg/)
- [**Vacuna antidiftérica (toxoide diftérico)** Toxina diftérica inactivada que induce anticuerpos antitoxina. Casi siempre va combinada con tétanos y tos ferina… Respuesta inmunitaria contra la toxina diftérica](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-antidifterica/)
- [**Vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib)** Vacuna conjugada: el polisacárido de la cápsula de Hib unido a una proteína. Casi eliminó la meningitis y la… Respuesta inmunitaria contra la cápsula de Hib (polirribosil-ribitol-fosfato, PRP)](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-contra-haemophilus-influenzae-tipo-b/)
- [**Vacuna contra la tos ferina** Vacuna de células enteras o acelular (componentes purificados como la toxina pertussis) que protege a los lactantes de… Respuesta inmunitaria contra Bordetella pertussis y su toxina](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-contra-la-tos-ferina/)
- [**Vacuna antineumocócica** Vacunas conjugadas (para lactantes y adultos) o de polisacárido contra los serotipos de neumococo que más causan… Respuesta inmunitaria contra la cápsula de Streptococcus pneumoniae](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-antineumococica/)
- [**Vacuna antitetánica (toxoide tetánico)** Toxina tetánica inactivada que induce anticuerpos protectores. Previene el tétanos, incluido el neonatal; suele ir… Respuesta inmunitaria contra la tetanospasmina (toxina tetánica)](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-antitetanica/)
- [**Vacuna antimeningocócica** Vacunas conjugadas contra los serogrupos A, C, W e Y, y vacunas proteicas contra el B. Previenen la meningitis y la… Respuesta inmunitaria contra Neisseria meningitidis](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-antimeningococica/)

## Otros del grupo

- Vacuna contra el cólera
- Vacuna contra la fiebre tifoidea
- Vacuna contra la malaria

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué una vacuna de polisacárido simple protege poco a un lactante?

El polisacárido es un antígeno T-independiente: activa linfocitos B sin ayuda T, y en menores de dos años esa respuesta es débil y no deja memoria.

## ¿Qué cambia cuando un polisacárido se conjuga con una proteína portadora?

Se vuelve T-dependiente: los linfocitos T colaboradores ayudan a los B, hay memoria y las dosis repetidas producen refuerzo, incluso en lactantes.

## ¿Qué es un toxoide?

Una toxina bacteriana inactivada que ya no causa daño pero conserva sus epítopos, de modo que induce anticuerpos neutralizantes contra la toxina real.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (Organización Mundial de la Salud, 2025); [Meningitis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/meningitis) (Organización Mundial de la Salud, 2026); [Chapter 8: Haemophilus influenzae | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-8-haemophilus-influenzae.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [Chapter 21: Tetanus | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-21-tetanus.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021).

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