[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Medicamentos para el TDAH](https://durgical.com/farmacologia/grupos/medicamentos-para-el-tdah/) › Guanfacina # Guanfacina ## Medicamentos para el TDAH? Medicamentos para el TDAH Agonista alfa 2A central: un no estimulante para el TDAH (liberación prolongada) y un antihipertensivo antiguo. Produce somnolencia e hipotensión. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Medicamentos para el TDAH](https://durgical.com/farmacologia/grupos/medicamentos-para-el-tdah/) **Diana** Receptor adrenérgico alfa 2A (agonista) **Para qué** TDAH · Hipertensión arterial **Efectos clave** Somnolencia · Hipotensión · Boca seca **Vigilar** Frecuencia cardiaca y presión antes · Somnolencia **ATC** C02AC02 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor adrenérgico alfa 2A (agonista)**Guanfacina ⓘ No existe estructura con guanfacina. La figura muestra dexmedetomidina, otro agonista alfa 2, en el bolsillo del agonista del receptor alfa 2A humano (con su proteína G), donde también se une la guanfacina. **Diana en 3D:** Receptor adrenérgico alfa 2A (agonista). Estructura PDB 7EJA (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7EJA) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La guanfacina estimula los receptores adrenérgicos alfa 2A. En el tronco encefálico disminuye la salida simpática hacia el corazón y los vasos, por lo que bajan la presión arterial y la frecuencia cardiaca. En la corteza prefrontal se cree que la estimulación alfa 2A refuerza las redes de atención y control de impulsos, base de su uso en el TDAH. Es más selectiva por alfa 2A que la clonidina. - La guanfacina activa los receptores alfa 2A - Tronco encefálico: menos salida simpática, baja presión y frecuencia - Corteza prefrontal: mejor atención y control de impulsos - La suspensión brusca puede causar hipertensión de rebote ## Indicaciones - TDAH (liberación prolongada), solo o añadido a un estimulante [Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-deficit-de-atencion-e-hiperactividad/) - Hipertensión arterial (liberación inmediata) [Hipertensión arterial →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Somnolencia, cansancio y letargo - Hipotensión, mareo y bradicardia - Boca seca, dolor abdominal, náuseas - Irritabilidad e insomnio ### Graves (raros, importantes) - Hipertensión de rebote (incluso encefalopatía hipertensiva) tras la suspensión brusca - Síncope por hipotensión y bradicardia - Empeoramiento de la disfunción sinusal o del bloqueo AV ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a la guanfacina ## Interacciones clave **Inhibidores potentes o moderados de CYP3A4 (ketoconazol, claritromicina)** Mayor exposición a guanfacina: más sedación e hipotensión **Inductores potentes o moderados de CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina)** Niveles más bajos y pérdida de efecto **Alcohol, sedantes y otros depresores del SNC** Sedación aditiva **Otros fármacos que bajan la frecuencia cardiaca o la presión** Bradicardia e hipotensión aditivas ## Qué se vigila - Frecuencia cardiaca y presión antes de iniciar, tras cada cambio y periódicamente - Somnolencia - Signos de rebote al suspender ## Administración y seguridad - Las tabletas de liberación prolongada se tragan enteras, sin triturar, masticar ni partir - Las tabletas de liberación prolongada no se dan con una comida rica en grasa - Se suspende con reducción gradual, nunca de golpe ## Embarazo y lactancia Décadas de uso no han mostrado un riesgo claro de malformaciones, pero la experiencia en el embarazo es limitada. ## Cuidados de enfermería - Mide frecuencia cardiaca y presión antes de iniciar y tras cada cambio - Enseña a la familia a no suspenderla de repente y a evitar la deshidratación y el calor excesivo - Advierte sobre la somnolencia antes de conducir, montar en bicicleta u otras actividades de riesgo - Pregunta por desmayos y mareo al ponerse de pie ## Farmacocinética **Absorción** Por vía oral; la tableta de liberación prolongada no es intercambiable con la de liberación inmediata **Metabolismo** Hepático, sobre todo por CYP3A4 **Vida media** Unas 17 horas (liberación inmediata), más corta en personas jóvenes ## Para recordar «La guanFACINA da FACILIDAD para concentrarse»: un freno alfa 2A para el TDAH; si se suelta de golpe, la presión rebota. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué receptor estimula la guanfacina y cómo baja la presión arterial? El receptor adrenérgico alfa 2A; reduce la salida simpática desde el tronco encefálico. ## ¿Qué ocurre si la guanfacina se suspende de golpe? Hipertensión de rebote, que puede ser grave. ## ¿Qué dos efectos adversos frecuentes limitan más a menudo la guanfacina en el TDAH? Somnolencia e hipotensión (con bradicardia). [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/guanfacina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Clonidina](https://durgical.com/farmacologia/clonidina/) - [Atomoxetina](https://durgical.com/farmacologia/atomoxetina/) - [Metilfenidato](https://durgical.com/farmacologia/metilfenidato/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-deficit-de-atencion-e-hiperactividad/) - [Hipertensión arterial](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) [← Volver al grupo: Medicamentos para el TDAH](https://durgical.com/farmacologia/grupos/medicamentos-para-el-tdah/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - GUANFACINE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3a171942-37af-430d-8b9d-bb678ca2be4b) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [DailyMed - GUANFACINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4248d53e-4dc3-452b-96f8-5d715c254c26) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Guanfacine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601059.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/guanfacina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/guanfacina/