[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) › Hidroxicarbamida # Hidroxicarbamida ## Antimetabolitos? Antimetabolitos ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Inhibidor oral de la ribonucleótido reductasa. Baja los recuentos en las neoplasias mieloproliferativas y sube la hemoglobina fetal en la drepanocitosis. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: hidroxiurea ## Ficha rápida **Grupo** [Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) **Diana** Ribonucleótido reductasa (su radical tirosilo, en la subunidad M2) **Para qué** Anemia de células falciformes **Efectos clave** Mielosupresión · Macrocitosis · Náuseas **Vigilar** Hemograma al inicio · Función renal · Piel **ATC** L01XX05 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción La ribonucleótido reductasa convierte los ribonucleótidos en los desoxirribonucleótidos necesarios para fabricar ADN. La hidroxicarbamida apaga el radical libre tirosilo de la subunidad pequeña de la enzima: se agotan los desoxinucleótidos y la síntesis de ADN se detiene en las células en fase S, mientras siguen la síntesis de ARN y de proteínas. También sensibiliza a la radioterapia. En la drepanocitosis aumenta la hemoglobina fetal (HbF), que diluye la hemoglobina falciforme y reduce las crisis de dolor. - La hidroxicarbamida apaga el radical tirosilo de la ribonucleótido reductasa - Se agotan los desoxirribonucleótidos - La síntesis de ADN se detiene en fase S - En la drepanocitosis sube la hemoglobina fetal ## Indicaciones - Anemia de células falciformes: menos crisis de dolor y transfusiones (adultos y niños). [Enfermedad de células falciformes (anemia falciforme) →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-celulas-falciformes/) - Leucemia mieloide crónica resistente a otros tratamientos. [Leucemia mieloide crónica →](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-mieloide-cronica/) - Neoplasias mieloproliferativas como la trombocitemia esencial y la policitemia vera, para controlar recuentos altos. [Trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria →](https://durgical.com/enfermedades/trombocitemia-esencial-y-mielofibrosis-primaria/) - Carcinoma escamoso de cabeza y cuello localmente avanzado, con quimiorradioterapia. [Carcinoma escamocelular de cabeza y cuello (cavidad oral y orofaringe, VPH) →](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-escamocelular-de-cabeza-y-cuello/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Mielosupresión (leucopenia, anemia, a veces trombocitopenia), que revierte rápido - Macrocitosis (glóbulos rojos grandes) al inicio - Náuseas, aftas, diarrea o estreñimiento - Cambios en la piel: erupción, oscurecimiento, cambios en las uñas, adelgazamiento del cabello ### Graves (raros, importantes) - Úlceras cutáneas vasculíticas y gangrena, sobre todo en neoplasias mieloproliferativas - Anemia hemolítica - Cánceres de piel y leucemia con el uso prolongado - Pancreatitis, toxicidad hepática y neuropatía en personas con VIH que reciben algunos antirretrovirales ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a la hidroxicarbamida o a cualquier componente ## Interacciones clave **Didanosina y estavudina (antirretrovirales)** Pancreatitis mortal y no mortal, hepatotoxicidad y neuropatía periférica. **Vacunas de virus vivos** Riesgo de infección grave por la vacuna; se evitan durante el tratamiento. **Radioterapia** Fenómeno de recuerdo: enrojecimiento de la piel antes irradiada. ## Qué se vigila - Hemograma al inicio y con regularidad durante el tratamiento - Función renal (la dosis depende de ella) - Piel, piernas y uñas en cada visita - En la drepanocitosis: la hemoglobina fetal y el volumen corpuscular medio muestran la respuesta ## Administración y seguridad - Fármaco peligroso: las cápsulas se manipulan con guantes y no se abren; los cuidadores se lavan las manos tras el contacto. - Se recomienda protección solar por el riesgo de cáncer de piel. ## Embarazo y lactancia Puede causar daño fetal; se aconseja anticoncepción eficaz a mujeres y hombres durante el tratamiento y un tiempo después. ## Cuidados de enfermería - Revisar recuentos antes de cada nueva dispensación; suspender y avisar si los neutrófilos o las plaquetas están bajos. - Revisar piernas y tobillos en busca de úlceras, sobre todo en neoplasias mieloproliferativas. - Educación: protegerse del sol, usar anticoncepción eficaz y avisar si hay fiebre, sangrado o una llaga dolorosa en la piel. - En la drepanocitosis, reforzar la adherencia: el beneficio aparece solo con un uso constante. ## Farmacocinética **Absorción** Oral; concentraciones máximas en pocas horas. **Distribución** En toda el agua corporal; se concentra en glóbulos blancos y rojos. **Metabolismo** En parte por metabolismo hepático saturable y por la ureasa de las bacterias intestinales. **Eliminación** Riñón; la dosis se reduce en la insuficiencia renal. ## Para recordar «HU: Hemoglobina F sUbe»: en la drepanocitosis aumenta la HbF; en la médula bloquea la ribonucleótido reductasa. Los glóbulos rojos grandes (macrocitosis) son esperables. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué enzima inhibe la hidroxicarbamida? La ribonucleótido reductasa, al apagar el radical tirosilo de su subunidad pequeña. ## ¿Cómo ayuda la hidroxicarbamida en la drepanocitosis? Aumenta la hemoglobina fetal (HbF), lo que reduce la falciformación y las crisis de dolor. ## ¿Qué cambio de los glóbulos rojos es esperable e inofensivo al inicio de la hidroxicarbamida? La macrocitosis (volumen corpuscular medio alto). ## ¿Qué complicación cutánea puede obligar a suspender la hidroxicarbamida en las neoplasias mieloproliferativas? Las úlceras vasculíticas de las piernas y la gangrena. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/hidroxicarbamida/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Gemcitabina](https://durgical.com/farmacologia/gemcitabina/) - [Citarabina](https://durgical.com/farmacologia/citarabina/) ## Enfermedades relacionadas 4 - [Enfermedad de células falciformes (anemia falciforme)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-celulas-falciformes/) - [Leucemia mieloide crónica](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-mieloide-cronica/) - [Trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria](https://durgical.com/enfermedades/trombocitemia-esencial-y-mielofibrosis-primaria/) - [Carcinoma escamocelular de cabeza y cuello (cavidad oral y orofaringe, VPH)](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-escamocelular-de-cabeza-y-cuello/) [← Volver al grupo: Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - HYDROXYUREA capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e76fd60e-7644-48c5-9857-3608a045000b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Hydroxyurea: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XX05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/hidroxicarbamida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/hidroxicarbamida/