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# Inmunoglobulina antitetánica humana

IgG humana contra la toxina tetánica. Neutraliza la toxina que aún no se ha unido a los nervios en heridas de riesgo y en el tratamiento del tétanos.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Inmunoglobulinas y antitoxinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inmunoglobulinas-y-antitoxinas/)
- Diana: Tetanospasmina (toxina tetánica) libre
- Código ATC: J06BB02
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

También llamado: Inmunoglobulina tetánica humana (IGT), Antitoxina tetánica humana

◆**Tetanospasmina (toxina tetánica) libre**Inmunoglobulina antitetánica humana

ⓘ La figura muestra la neurotoxina tetánica unida al gangliósido GD1a de la neurona; la inmunoglobulina se une a la toxina antes de que llegue a este receptor.

**Diana en 3D:** Tetanospasmina (toxina tetánica) libre. Estructura PDB 5N0B (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5N0B) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

La tetanospasmina viaja por los nervios hasta la médula y bloquea la liberación de neurotransmisores inhibitorios, lo que causa rigidez y espasmos. La inmunoglobulina neutraliza solo la toxina libre; la que ya está fijada a las terminaciones nerviosas no se revierte. Por eso se aplica pronto, junto con el cuidado de la herida y la vacuna.

- Las esporas germinan en la herida y liberan toxina
- La IgG antitetánica se une a la toxina libre
- La toxina neutralizada no entra en la neurona
- La toxina ya fijada al nervio no se revierte

## Farmacocinética

**Distribución**
IgG humana en el plasma

**Vida media**
La IgG humana permanece semanas en la circulación, mucho más que los anticuerpos de origen animal

## Indicaciones

- Heridas que no son limpias ni menores en personas con menos de tres dosis previas de toxoide o antecedente desconocido, junto con la vacuna
- Tratamiento del tétanos establecido, con el cuidado agresivo de la herida, el control de los espasmos y antibióticos

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Dolor local en el sitio de la inyección
- Absceso estéril en el sitio de la inyección (raro)

### Graves (raros, importantes)

- Reacción alérgica (rara)

## Contraindicaciones

- Anafilaxia previa a inmunoglobulinas humanas
- Precaución en la deficiencia de IgA con anticuerpos anti-IgA

## Interacciones clave

**Toxoide tetánico**
Se aplican juntos en sitios distintos; la inmunoglobulina da protección inmediata y la vacuna la duradera

## Qué se vigila

- Antecedente de vacunación antitetánica y tipo de herida
- En el tétanos: vía aérea, espasmos y función autonómica

## Administración y seguridad

- Vía intramuscular
- Aplicar en un sitio distinto al de la vacuna y con otra jeringa
- Es un hemoderivado: registrar producto y lote

## Cuidados de enfermería

- Clasificar la herida y documentar las dosis previas de toxoide
- Limpiar y desbridar la herida
- Vigilar reacción alérgica
- En el tétanos establecido, ambiente tranquilo y vigilancia de la vía aérea

## Embarazo y lactancia

No está contraindicada en el embarazo cuando está indicada.

## Para recordar

IGT = «atrapa la toxina en el camino»: lo que ya llegó al nervio no lo saca.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué la inmunoglobulina antitetánica no revierte los espasmos ya instalados?

Solo neutraliza la toxina libre; la toxina ya unida a las terminaciones nerviosas sigue actuando.

## ¿Cuándo se añade inmunoglobulina antitetánica a la vacuna en el manejo de una herida?

En heridas que no son limpias ni menores cuando la persona tiene menos de tres dosis previas de toxoide o no sabe su antecedente.

## ¿Qué pacientes con herida contaminada reciben inmunoglobulina antitetánica sin importar su vacunación?

Las personas con VIH o inmunodeficiencia grave.

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## Fármacos relacionados

- [Vacuna antitetánica (toxoide tetánico)](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-antitetanica/)
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Chapter 21: Tetanus | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-21-tetanus.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [Tetanus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tetanus) (Organización Mundial de la Salud, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J06BB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (Organización Mundial de la Salud, 2025).

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