[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Insulinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/insulinas/) › Insulina degludec [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Insulinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/insulinas/) # Insulina degludec Una insulina basal de acción ultraprolongada. Forma cadenas de hexámeros bajo la piel y dura más de un día, con un perfil plano. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Insulinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/insulinas/) - Receptor: Receptor de insulina - Código ATC: A10AE06 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ◎**Receptor de insulina**Insulina degludec ⓘ La figura muestra insulina humana unida al sitio 1 de un fragmento del receptor de insulina. La degludec, una vez liberada como monómero, se une al mismo receptor. **Diana en 3D:** Receptor de insulina. Estructura PDB 4OGA (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4OGA) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción A la degludec le falta la treonina B30 y lleva un diácido graso (ácido hexadecanodioico) unido a la lisina B29 mediante un espaciador de ácido glutámico. Tras la inyección se ensambla en largas cadenas de multihexámeros que liberan monómeros muy despacio; la cadena grasa además se une a la albúmina. Los monómeros libres activan el receptor de insulina como la insulina humana. - La cadena de diácido graso forma multihexámeros bajo la piel - Los monómeros se sueltan muy despacio y también se unen a la albúmina - Activa el receptor de insulina como la insulina humana - Efecto basal plano que dura más de un día ## Farmacocinética **Absorción** Subcutánea; liberación muy lenta desde el depósito. **Vida media** Cerca de 25 horas en estado estable, determinada sobre todo por la absorción desde el depósito. **Inicio y duración** El estado estable se alcanza tras 3 a 4 días de inyecciones diarias, así que los cambios de dosis tardan días en mostrar todo su efecto. ## Indicaciones - Insulina basal en la diabetes tipo 1, con insulina para las comidas [Diabetes mellitus tipo 1 →](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) - Insulina basal en la diabetes tipo 2 [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipoglucemia - Aumento de peso - Reacciones en el sitio de inyección, lipodistrofia y amiloidosis cutánea localizada - Potasio bajo ### Graves (raros, importantes) - Hipoglucemia grave, que puede prolongarse por la acción larga - Reacciones alérgicas graves (raras) ## Contraindicaciones - Durante un episodio de hipoglucemia - Hipersensibilidad a la insulina degludec o a un excipiente ## Interacciones clave **Betabloqueadores, clonidina** Pueden ocultar los signos de alarma de la hipoglucemia. **Otros hipoglucemiantes** Aumentan el riesgo de hipoglucemia. **Corticoides, diuréticos, antipsicóticos atípicos** Reducen el efecto hipoglucemiante. **Tiazolidinedionas (pioglitazona)** Retención de líquidos y posible insuficiencia cardiaca. ## Qué se vigila - Glucemia en ayunas, evaluada durante varios días tras un cambio de dosis - HbA1c - Sitios de inyección ## Administración y seguridad - Solo subcutánea: no se administra por vía intravenosa ni en bomba de insulina. - Nunca se diluye ni se mezcla con otra insulina o solución. - Las plumas vienen en más de una concentración: la pluma aplica la dosis que marca, por eso nunca se usa una jeringa para extraer insulina de la pluma. - Plumas, agujas y jeringas nunca se comparten entre pacientes. ## Cuidados de enfermería - Antes: glucemia en ayunas y hora de la última dosis. - Tras un cambio de dosis, juzgar el efecto durante varios días, no a la mañana siguiente. - Vigilar la hipoglucemia prolongada; puede repetirse después de tratarla. - Enseñar los signos de hipoglucemia y la rotación de sitios. ## Embarazo y lactancia Los datos en el embarazo son más limitados que con la insulina humana u otros análogos; cuando se usa, la glucosa se mide con frecuencia. ## Para recordar «Degludec = la insulina que no se despega»: una cola grasa encadena los hexámeros bajo la piel y gotea despacio durante más de un día. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo logra la degludec su acción tan prolongada? Su cadena lateral de diácido graso hace que forme cadenas de multihexámeros bajo la piel que liberan monómeros muy despacio; la unión a la albúmina contribuye. ## ¿Por qué los cambios de dosis de degludec se evalúan durante varios días? El estado estable tarda unos 3 a 4 días, así que el efecto completo de un cambio no se ve al día siguiente. ## ¿Puede usarse la degludec en bomba de insulina o por vía intravenosa? No. Es solo para inyección subcutánea; las bombas y las infusiones intravenosas usan insulina rápida o regular. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/insulina-degludec/) ## Fármacos relacionados - [Insulina glargina](https://durgical.com/farmacologia/insulina-glargina/) - [Insulina detemir](https://durgical.com/farmacologia/insulina-detemir/) ## Enfermedades relacionadas - [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Volver al grupo: Insulinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/insulinas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Insulin Degludec (rDNA Origin) Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615055.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - INSULIN DEGLUDEC injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c1be283d-4b1d-4996-b2a7-4488dbff3037) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 51 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10AE06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/insulina-degludec/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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