[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Insulinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/insulinas/) › Insulina detemir [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Insulinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/insulinas/) # Insulina detemir Insulina basal de acción prolongada con una cola de ácido graso que se une a la albúmina y hace lenta su liberación. Suele darse una o dos veces al día. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Insulinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/insulinas/) - Receptor: Receptor de insulina - Código ATC: A10AE05 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ◎**Receptor de insulina**Insulina detemir ⓘ La figura muestra insulina humana unida al sitio 1 de un fragmento del receptor de insulina. La detemir, una vez libre de la albúmina, se une al mismo receptor. **Diana en 3D:** Receptor de insulina. Estructura PDB 4OGA (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4OGA) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La detemir lleva un ácido mirístico (un ácido graso saturado) unido a la lisina B29. Tras la inyección, la cadena grasa se une a la albúmina, así que la insulina se libera despacio desde el sitio de inyección y desde la albúmina de la sangre. La hormona libre activa el receptor de insulina como la insulina humana. - El ácido mirístico en B29 hace que la detemir se una a la albúmina - Liberación lenta desde el sitio de inyección y desde la albúmina - La detemir libre activa el receptor de insulina - Efecto basal suave, con menos variabilidad que la NPH ## Farmacocinética **Absorción** Subcutánea; absorción lenta y relativamente estable. **Distribución** Muy unida a la albúmina por su cadena de ácido graso. **Inicio y duración** Acción prolongada; en algunos pacientes dura menos que la glargina, por eso a menudo se da dos veces al día. ## Indicaciones - Insulina basal en la diabetes tipo 1 [Diabetes mellitus tipo 1 →](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) - Insulina basal en la diabetes tipo 2 [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipoglucemia (menos frecuente que con NPH) - Aumento de peso - Reacciones en el sitio de inyección y lipodistrofia ### Graves (raros, importantes) - Hipoglucemia grave - Reacciones alérgicas graves (raras) ## Contraindicaciones - Durante un episodio de hipoglucemia - Hipersensibilidad a la insulina detemir o a un excipiente ## Interacciones clave **Betabloqueadores, clonidina** Pueden ocultar los signos de alarma de la hipoglucemia. **Otros hipoglucemiantes** Aumentan el riesgo de hipoglucemia. **Corticoides, diuréticos, antipsicóticos atípicos** Reducen el efecto hipoglucemiante. ## Qué se vigila - Glucemia en ayunas y antes de la cena - HbA1c - Sitios de inyección ## Administración y seguridad - Solo subcutánea; nunca en vena ni en músculo. - No se diluye ni se mezcla con otras insulinas. - Transparente e incolora: si está turbia, coloreada o con partículas, no se usa. - Una vez al día: con la cena o al acostarse; dos veces al día: en la mañana y en la noche. ## Cuidados de enfermería - Antes: glucemia y hora de la dosis anterior. - Vigilar la hipoglucemia, sobre todo durante la noche. - Rotar los sitios de inyección dentro de una zona. - Enseñar que es una insulina basal y no se usa para corregir una lectura alta. ## Embarazo y lactancia La insulina es el tratamiento habitual de la diabetes en el embarazo; la elección del análogo se individualiza y la glucosa se mide con frecuencia. ## Para recordar «La detemir viaja en el bus de la albúmina»: su cola grasa se sube a la albúmina y se baja despacio a lo largo del día. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo prolonga su acción el ácido graso de la detemir? El ácido mirístico en la lisina B29 se une a la albúmina, así que la detemir se libera despacio desde el sitio de inyección y desde la albúmina de la sangre. ## ¿Por qué la detemir a veces se da dos veces al día y la glargina suele darse una? La duración de la detemir suele ser algo menor, así que puede necesitarse una segunda dosis para cubrir las 24 horas. ## ¿Puede mezclarse la detemir con una insulina rápida en la misma jeringa? No. No se diluye ni se mezcla con otras insulinas. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/insulina-detemir/) ## Fármacos relacionados - [Insulina glargina](https://durgical.com/farmacologia/insulina-glargina/) - [Insulina degludec](https://durgical.com/farmacologia/insulina-degludec/) - [Insulina isófana (NPH)](https://durgical.com/farmacologia/insulina-isofana/) ## Enfermedades relacionadas - [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Volver al grupo: Insulinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/insulinas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Insulin Detemir (rDNA Origin) Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606012.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 51 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10AE05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/insulina-detemir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/insulina-detemir/