[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de TRK y RET (inhibidores de cinasa agnósticos de tumor)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-trk-y-ret/) › Larotrectinib # Larotrectinib ## Inhibidores de TRK y RET (inhibidores de cinasa agnósticos de tumor)? Inhibidores de TRK y RET (inhibidores de cinasa agnósticos de tumor) ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Inhibidor oral de TRK para tumores sólidos con fusión del gen NTRK, en adultos y niños, sea cual sea el órgano. Vigilar mareo, confusión y efectos hepáticos. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Inhibidores de TRK y RET (inhibidores de cinasa agnósticos de tumor)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-trk-y-ret/) **Diana** Tirosina cinasas receptoras TRKA, TRKB y TRKC (genes NTRK1, NTRK2, NTRK3) **Para qué** Tumores sólidos con fusión **Efectos clave** Cansancio · Náuseas · Tos **Vigilar** Prueba que demuestre una fusión **ATC** L01EX12 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción Las fusiones de los genes NTRK crean proteínas de fusión TRK cuya cinasa está siempre activa e impulsa el crecimiento tumoral. El larotrectinib inhibe las cinasas TRKA, TRKB y TRKC y bloquea la señal constante de estas proteínas de fusión. No es activo contra las cinasas TRK que adquirieron mutaciones de resistencia, que es como el tumor puede escapar. - Una fusión de NTRK crea una cinasa TRK siempre activa - El larotrectinib bloquea el sitio cinasa de TRK - Se detienen las señales de crecimiento de la proteína de fusión - Las mutaciones de resistencia en TRK pueden reactivar el tumor ## Indicaciones - Tumores sólidos con fusión del gen NTRK y sin mutación de resistencia adquirida conocida, en adultos y niños (incluidos lactantes), metastásicos o irresecables y sin alternativa satisfactoria (indicación agnóstica de tumor). ## Efectos adversos ### Frecuentes - Cansancio, mareo - Náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea - Tos, congestión nasal - Debilidad muscular, aumento de peso - Elevación de enzimas hepáticas, recuentos sanguíneos bajos ### Graves (raros, importantes) - Efectos neurológicos: mareo, confusión, problemas de memoria o del habla, alucinaciones - Hepatotoxicidad - Fracturas óseas - Infecciones ## Contraindicaciones - Sin contraindicaciones absolutas en la ficha; precaución en insuficiencia hepática ## Interacciones clave **Toronja (pomelo) y su jugo** Se evitan: pueden elevar los niveles de larotrectinib. **Hierba de San Juan** Puede bajar los niveles de larotrectinib; se evita. ## Qué se vigila - Prueba que demuestre una fusión de NTRK antes de empezar - Pruebas hepáticas periódicas - Síntomas neurológicos - Dolor óseo o fracturas ## Administración y seguridad - Cápsulas orales tragadas enteras, o la solución oral medida con la jeringa oral incluida, nunca con una cuchara de cocina. - La solución oral se guarda en el refrigerador. - Quimioterapia oral peligrosa: se manipula con guantes y se guarda lejos de los niños; las cuidadoras embarazadas evitan manipularla. ## Embarazo y lactancia Puede dañar al feto; se hace una prueba de embarazo y se usa anticoncepción eficaz durante y poco después del tratamiento; se evita la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Pregunte por mareo, inestabilidad, confusión o problemas de memoria; valore el riesgo de caídas. - Revise las pruebas hepáticas antes de cada renovación. - Pregunte por dolor óseo. - Educación: no conducir ni manejar máquinas hasta conocer el efecto sobre el estado de alerta; evitar la toronja y la hierba de San Juan; usar anticoncepción eficaz. ## Farmacocinética **Absorción** Cápsula oral o solución oral, con o sin alimentos. ## Para recordar «LaroTRKtinib»: TRK está en el nombre; se elige por el gen (fusión de NTRK), no por el órgano. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué cinasas inhibe el larotrectinib? TRKA, TRKB y TRKC. ## ¿Qué hallazgo genético se necesita antes de usar larotrectinib? Una fusión del gen NTRK en el tumor. ## ¿Por qué el larotrectinib causa mareo y confusión? Porque los receptores TRK son receptores de neurotrofinas activos en el sistema nervioso. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/larotrectinib/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 1 - [Selpercatinib](https://durgical.com/farmacologia/selpercatinib/) [← Volver al grupo: Inhibidores de TRK y RET (inhibidores de cinasa agnósticos de tumor)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-trk-y-ret/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Larotrectinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Larotrectinib Sulfate - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/larotrectinibsulfate) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EX12) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/larotrectinib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/larotrectinib/