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# Lemborexant

## Otros hipnóticos (agonistas de melatonina y antagonistas de orexina)?

Otros hipnóticos (agonistas de melatonina y antagonistas de orexina)

Antagonista dual de los receptores de orexina para el insomnio. Apaga la señal de vigilia; puede dar somnolencia al día siguiente y parálisis del sueño.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Otros hipnóticos (agonistas de melatonina y antagonistas de orexina)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipnoticos/)

**Diana**
Receptores de orexina OX1 y OX2

**Para qué**
Insomnio con dificultad para conciliar

**Efectos clave**
Somnolencia y cansancio · Cefalea

**Vigilar**
Alerta al día siguiente

**ATC**
N05CJ02

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Receptores de orexina OX1 y OX2**Lemborexant

ⓘ La figura muestra el propio lemborexant unido al receptor de orexina OX2 humano; también bloquea OX1.

**Diana en 3D:** Receptores de orexina OX1 y OX2. Estructura PDB 7XRR (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7XRR) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El lemborexant bloquea los receptores de orexina 1 y 2, de modo que los neuropéptidos orexina que mantienen la vigilia no pueden actuar. A diferencia de las benzodiacepinas y los hipnóticos Z no actúa en receptores GABA-A ni causa amnesia anterógrada.

- Bloquea los receptores de orexina OX1 y OX2
- Se apaga la señal de vigilia de la orexina
- Se inicia y se mantiene el sueño

## Indicaciones

- Insomnio con dificultad para conciliar o mantener el sueño [Trastorno de insomnio →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-de-insomnio/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Somnolencia y cansancio
- Cefalea
- Sueños vívidos o pesadillas

### Graves (raros, importantes)

- Parálisis del sueño y debilidad súbita de las piernas (similar a cataplejía)
- Conductas complejas del sueño sin recuerdo posterior
- Depresión nueva o peor e ideas suicidas
- Deterioro de la conducción al día siguiente y caídas

## Contraindicaciones

- Narcolepsia

## Interacciones clave

**Alcohol**
Empeora los efectos adversos

**Otros hipnóticos y sedantes**
Suman sedación y deterioro al día siguiente

**Hipérico (hierba de San Juan)**
Puede cambiar su eficacia

## Qué se vigila

- Alerta al día siguiente, conducción y caídas
- Ánimo y conductas nocturnas inusuales

## Administración y seguridad

- Vía oral justo antes de acostarse, como máximo una vez por noche
- Medicamento controlado (lista IV en Estados Unidos)

## Cuidados de enfermería

- Preguntar por narcolepsia, apnea del sueño, neumopatía, hepatopatía y depresión
- Enseñar a evitar alcohol y otros sedantes
- Enseñar a comunicar parálisis del sueño, debilidad de las piernas o acciones hechas dormido

## Farmacocinética

**Vida media**
Larga, de unas 17 a 19 horas

## Para recordar

Lemborexant: «-orexant bloquea la orexina» – se apaga la vigilia; en la narcolepsia, se pierde aún más.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué receptores bloquea el lemborexant?

Los receptores de orexina 1 y 2.

## ¿Por qué se evita en la narcolepsia?

La narcolepsia se debe a la pérdida de orexina; bloquearla aún más se evita.

## ¿Causa el lemborexant amnesia anterógrada como las benzodiacepinas?

No; no actúa en receptores GABA-A.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 4

- [Suvorexant](https://durgical.com/farmacologia/suvorexant/)
- [Daridorexant](https://durgical.com/farmacologia/daridorexant/)
- [Zolpidem](https://durgical.com/farmacologia/zolpidem/)
- [Ramelteón](https://durgical.com/farmacologia/ramelteon/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Trastorno de insomnio](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-de-insomnio/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Lemborexant: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620039.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [7XRR: Crystal structure of the human OX2R bound to the insomnia drug lemborexant.](https://www.rcsb.org/structure/7XRR) (RCSB Protein Data Bank, 2022); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05CJ02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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