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# Leuprorelina

Hormona inyectada que, en forma continua, apaga la testosterona y los estrógenos. Trata cáncer de próstata, endometriosis, miomas y pubertad precoz.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Análogos de la GnRH (agonistas y antagonistas)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/analogos-de-la-gnrh/)
- Receptor: Receptor de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH-R)
- Código ATC: L02AE02
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

También llamado: leuprolida

## Mecanismo de acción

La leuprorelina es un agonista de la GnRH de acción prolongada. En forma continua primero sube la LH, la FSH y los esteroides sexuales, y luego desensibiliza los receptores de GnRH de la hipófisis. Caen la LH y la FSH y, con ellas, la testosterona en el hombre y los estrógenos en la mujer premenopáusica: una castración médica reversible.

- Se une al receptor de GnRH de la hipófisis y lo estimula
- Subida breve de LH, FSH y esteroides sexuales (brote)
- La estimulación continua desensibiliza los receptores
- Caen la LH y la FSH: bajan la testosterona o los estrógenos

## Farmacocinética

**Absorción**
Se inyecta por vía subcutánea o intramuscular; las formas de depósito la liberan lentamente durante semanas o meses

**Metabolismo**
Las peptidasas la degradan en péptidos pequeños inactivos

**Vida media**
Unas 3 horas para la solución simple; las formas de depósito dan un efecto largo y estable

**Inicio y duración**
La testosterona sube los primeros días y baja a niveles de castración en pocas semanas

## Indicaciones

- Cáncer de próstata avanzado [Cáncer de próstata →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-prostata/)
- Endometriosis [Endometriosis →](https://durgical.com/enfermedades/endometriosis/)
- Anemia causada por miomas uterinos [Miomatosis uterina →](https://durgical.com/enfermedades/miomatosis-uterina/)
- Pubertad precoz central

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Sofocos y sudoración
- Menor libido y disfunción eréctil
- Dolor o enrojecimiento en el sitio de inyección
- Cansancio
- Sensibilidad o cambio de tamaño de las mamas

### Graves (raros, importantes)

- Brote tumoral en las primeras semanas: más dolor óseo, obstrucción urinaria o compresión medular
- Hiperglucemia y diabetes
- Infarto, muerte súbita cardiaca y ACV
- Prolongación del QT
- Pérdida de densidad ósea
- Reacciones alérgicas graves
- Depresión nueva o empeorada

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad a la GnRH, a sus agonistas o a cualquier excipiente
- Embarazo

## Interacciones clave

**Fármacos que prolongan el intervalo QT**
Suman prolongación del QT.

**Antidiabéticos**
El control glucémico puede empeorar y el tratamiento puede requerir revisión.

## Qué se vigila

- Testosterona y PSA en el cáncer de próstata
- Glucemia o HbA1c
- Síntomas y factores de riesgo cardiovascular
- ECG y electrolitos en pacientes con riesgo de QT prolongado
- Densidad ósea en tratamientos largos

## Administración y seguridad

- Se aplica por vía subcutánea o intramuscular; hay soluciones diarias y formas de depósito con vías y esquemas distintos, así que se verifica el producto exacto.
- Rote los sitios de inyección; puede haber enrojecimiento y endurecimiento local.
- Las suspensiones de depósito se preparan exactamente como indican las instrucciones del producto.

## Cuidados de enfermería

- En las primeras semanas del tratamiento del cáncer de próstata, vigile dolor óseo nuevo, dificultad para orinar, debilidad o adormecimiento de las piernas: posible brote o compresión medular.
- Explique los sofocos, los efectos sexuales y los cambios de ánimo.
- Controle la glucemia en personas con diabetes o factores de riesgo.
- Rote e inspeccione los sitios de inyección.
- Las mujeres en edad fértil necesitan anticoncepción no hormonal; la menstruación suele desaparecer.

## Embarazo y lactancia

Contraindicada en el embarazo; puede causar daño fetal.

## Para recordar

Leuprorelina: un golpe constante en la puerta de la hipófisis. Al principio se abre de par en par (brote) y luego se cierra con llave (castración).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué la leuprorelina puede empeorar por un tiempo el dolor óseo en el cáncer de próstata metastásico?

Como agonista primero sube la LH y la testosterona antes de que la hipófisis se desensibilice; esa subida de testosterona puede estimular el tumor durante unas semanas.

## ¿En qué se diferencia la leuprorelina continua de la GnRH en pulsos?

La GnRH en pulsos mantiene la secreción de LH y FSH; la exposición continua desensibiliza los receptores y apaga la producción de LH, FSH y esteroides sexuales.

## ¿Qué examen de laboratorio vigila un efecto adverso metabólico de la leuprorelina en hombres?

La glucemia o la HbA1c, porque los agonistas de la GnRH pueden causar hiperglucemia y diabetes.

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## Fármacos relacionados

- [Degarelix](https://durgical.com/farmacologia/degarelix/)
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Leuprolide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a685040.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [DailyMed - LEUPROLIDE ACETATE kit](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8bd72c1e-2751-4498-a346-bc5e3acbba0b) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L02AE02) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 46 (McGraw Hill, 2023).

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