[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anticonvulsivantes/) › Levetiracetam [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anticonvulsivantes/) # Levetiracetam Anticonvulsivante muy usado y con pocas interacciones. Se une a una proteína de las vesículas sinápticas y puede causar irritabilidad o cambios del ánimo. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anticonvulsivantes/) - Diana: Glicoproteína 2A de las vesículas sinápticas (SV2A) - Código ATC: N03AX14 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ◆**Glicoproteína 2A de las vesículas sinápticas (SV2A)**Levetiracetam ⓘ La figura muestra levetiracetam unido a la SV2A humana, una proteína de membrana de las vesículas sinápticas. **Diana en 3D:** Glicoproteína 2A de las vesículas sinápticas (SV2A). Estructura PDB 9OKG (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9OKG) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El levetiracetam se une a la SV2A, una proteína de la membrana de las vesículas sinápticas que ayuda a regular su fusión y la liberación de neurotransmisores. No se sabe del todo cómo esta unión detiene las crisis, pero la fuerza de unión de moléculas parecidas coincide con su potencia anticonvulsivante. - Entra en la terminal nerviosa y se une a la SV2A de las vesículas - Se modula la liberación de las vesículas - Se amortiguan las ráfagas de liberación del transmisor - Las crisis tienen menos probabilidad de iniciarse y propagarse ## Farmacocinética **Absorción** Absorción rápida y casi completa por vía oral; también se usa por vía intravenosa **Metabolismo** Poco metabolizado; en parte por hidrólisis enzimática, sin participación del citocromo P450 hepático **Eliminación** Sobre todo sin cambios por la orina; la dosis se ajusta en la enfermedad renal **Vida media** Unas 7 horas en adultos ## Indicaciones - Crisis focales, crisis mioclónicas de la epilepsia mioclónica juvenil y crisis tónico-clónicas generalizadas [Epilepsia y crisis epilépticas →](https://durgical.com/enfermedades/epilepsia-y-crisis-epilepticas/) - Uso intravenoso cuando la vía oral no es posible de forma temporal ## Efectos adversos ### Frecuentes - Somnolencia y cansancio - Mareo y debilidad - Irritabilidad y nerviosismo ### Graves (raros, importantes) - Cambios del comportamiento: agresividad, síntomas psicóticos e ideas suicidas - Anafilaxia y angioedema - Síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica - DRESS (hipersensibilidad multiorgánica) ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al levetiracetam (anafilaxia o angioedema) ## Interacciones clave **Anticonvulsivantes metabolizados por enzimas hepáticas** Pocas interacciones farmacocinéticas, porque no usa el citocromo P450 **Alcohol y otros sedantes** Más somnolencia y reflejos más lentos **Probenecid** Reduce la eliminación renal de su metabolito inactivo ## Qué se vigila - Ánimo, comportamiento e ideas suicidas - Función renal (depuración de creatinina) para ajustar la dosis - Control de las crisis en el embarazo, cuando los niveles pueden bajar ## Administración y seguridad - Vía oral o intravenosa; las dosis oral e intravenosa son equivalentes - Algunos productos intravenosos vienen ya mezclados y no deben diluirse más: revisar el producto - Se retira de forma gradual: la suspensión brusca puede desencadenar crisis ## Cuidados de enfermería - Pedir a la familia que informe irritabilidad, agresividad, ánimo bajo o pensamientos extraños - Advertir sobre la somnolencia antes de conducir o usar máquinas - Revisar la función renal en adultos mayores - Enseñar a informar erupción o hinchazón de la cara ## Embarazo y lactancia Los niveles pueden bajar durante el embarazo, por lo que se sigue de cerca el control de las crisis, con atención especializada. ## Para recordar Levetiracetam: se une a la SV2A, sale por el riñón y puede volver al paciente irritable. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es el sitio de unión del levetiracetam? La SV2A, una glicoproteína de las vesículas sinápticas que participa en la liberación de neurotransmisores. ## ¿Por qué el levetiracetam tiene pocas interacciones? No lo metabolizan las enzimas del citocromo P450 hepático y se elimina sobre todo sin cambios por la orina. ## ¿Qué efectos adversos del levetiracetam debe vigilar la familia? Cambios del comportamiento y del ánimo: irritabilidad, agresividad, síntomas psicóticos e ideas suicidas. ## ¿Qué se ajusta en un paciente con levetiracetam e insuficiencia renal? La dosis, según la depuración de creatinina, porque el fármaco se elimina por el riñón. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/levetiracetam/) ## Fármacos relacionados - [Lamotrigina](https://durgical.com/farmacologia/lamotrigina/) - [Ácido valproico](https://durgical.com/farmacologia/acido-valproico/) ## Enfermedades relacionadas - [Epilepsia y crisis epilépticas](https://durgical.com/enfermedades/epilepsia-y-crisis-epilepticas/) [← Volver al grupo: Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anticonvulsivantes/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Levetiracetam: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699059.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [DailyMed - LEVETIRACETAM tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b4781ec4-43ad-4052-9a6a-b24fda119b32) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - LEVETIRACETAM injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=62f3d1c8-ca5b-4760-9fc9-41e4fb4cc926) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/levetiracetam/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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