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# Linaclotida

Péptido pequeño que actúa en la mucosa intestinal para liberar cloruro y agua hacia el intestino. Se usa en el intestino irritable con estreñimiento.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Laxantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/laxantes/)
- Receptor: Guanilato ciclasa C (GC-C) en la superficie luminal de las células intestinales
- Código ATC: A06AX04

## Mecanismo de acción

La linaclotida es un péptido corto que casi no se absorbe. Se une a la guanilato ciclasa C en la superficie luminal de la mucosa intestinal y aumenta el GMP cíclico dentro y fuera de las células. El GMP cíclico activa el canal CFTR, que secreta líquido rico en cloruro hacia la luz; el agua lo sigue, las heces se ablandan y el tránsito se acelera.

- Se une a la guanilato ciclasa C de la mucosa intestinal
- El GMP cíclico sube dentro y fuera de las células
- El CFTR se abre y secreta cloruro; el agua lo sigue
- Heces más blandas y tránsito más rápido

## Farmacocinética

**Absorción**
Absorción insignificante; actúa de forma local en el intestino

**Inicio y duración**
El beneficio completo puede tardar una semana o más

## Indicaciones

- Síndrome de intestino irritable con estreñimiento en adultos [Síndrome de intestino irritable →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-intestino-irritable/)
- Estreñimiento crónico idiopático en adultos [Estreñimiento e impactación fecal →](https://durgical.com/enfermedades/estrenimiento-e-impactacion-fecal/)
- Estreñimiento funcional en niños de 6 años o más [Estreñimiento funcional en niños →](https://durgical.com/enfermedades/estrenimiento-funcional-en-ninos/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Diarrea (la más frecuente)
- Dolor abdominal
- Distensión y flatulencia
- Cefalea

### Graves (raros, importantes)

- Diarrea grave con deshidratación
- Dolor abdominal intenso o heces con sangre o negras
- Reacciones alérgicas

## Contraindicaciones

- Niños menores de 2 años
- Obstrucción intestinal mecánica conocida o sospechada

## Interacciones clave

**Otros medicamentos sistémicos**
Casi no se absorbe, así que se esperan pocas interacciones

## Qué se vigila

- Frecuencia de las heces y diarrea
- Signos de deshidratación (sed, boca seca, ojos hundidos, taquicardia)
- Dolor abdominal

## Administración y seguridad

- Se toma una vez al día en ayunas, antes de una comida.
- Las cápsulas se tragan enteras; si cuesta tragarlas, el contenido puede espolvorearse sobre compota de manzana o mezclarse con agua y tomarse de inmediato, o darse por sonda de alimentación.

## Cuidados de enfermería

- Descarte obstrucción intestinal y verifique la edad del paciente antes de iniciar.
- Explique que la diarrea es el efecto más frecuente y que la diarrea grave se informa de inmediato.
- Vigile la deshidratación en adultos mayores y niños.
- Explique que los síntomas pueden volver alrededor de una semana después de suspenderla.

## Embarazo y lactancia

Casi no se absorbe, por lo que se espera una exposición fetal muy baja; su uso en el embarazo se decide caso por caso.

## Para recordar

LINAclotida = «en LÍNEA va el cloruro»: GC-C, GMPc, CFTR y luego el agua.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué receptor activa la linaclotida?

La guanilato ciclasa C en la superficie luminal de la mucosa intestinal.

## ¿Qué canal secreta finalmente el cloruro tras la linaclotida?

El CFTR, activado por el aumento del GMP cíclico.

## ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la linaclotida?

La diarrea.

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## Fármacos relacionados

- [Lubiprostona](https://durgical.com/farmacologia/lubiprostona/)

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- [Síndrome de intestino irritable](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-intestino-irritable/)
- [Estreñimiento e impactación fecal](https://durgical.com/enfermedades/estrenimiento-e-impactacion-fecal/)
- [Estreñimiento funcional en niños](https://durgical.com/enfermedades/estrenimiento-funcional-en-ninos/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Linaclotide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a613007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A06AX) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 62 (McGraw Hill, 2025).

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