[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antipsicóticos de primera generación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antipsicoticos-de-primera-generacion/) › Loxapina

# Loxapina

## Antipsicóticos de primera generación?

Antipsicóticos de primera generación

Antipsicótico dibenzoxazepínico de primera generación para la esquizofrenia. Existe una forma inhalada para la agitación aguda. Baja el umbral convulsivo.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antipsicóticos de primera generación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antipsicoticos-de-primera-generacion/)

**Diana**
Receptor de dopamina D2 (antagonista)

**Para qué**
Esquizofrenia · Agitación aguda

**Efectos clave**
Sedación · Boca seca · Prolactina alta

**Vigilar**
Movimientos anormales · Peso

**ATC**
N05AH01

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

La loxapina es un antipsicótico tricíclico dibenzoxazepínico, químicamente distinto de las fenotiazinas y las butirofenonas. Como otros agentes de primera generación, su efecto antipsicótico se relaciona con el bloqueo de los receptores de dopamina D2, y tiene efectos extrapiramidales moderados. Calma con rapidez: la sedación empieza en la primera media hora por vía oral. También tiene acciones anticolinérgicas.

- La loxapina bloquea los receptores de dopamina D2
- Menos señal dopaminérgica mesolímbica: menos psicosis
- Sedación en la primera media hora
- Efectos anticolinérgicos y menor umbral convulsivo

## Indicaciones

- Esquizofrenia [Esquizofrenia →](https://durgical.com/enfermedades/esquizofrenia/)
- Agitación aguda (forma inhalada)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Sedación, inestabilidad y sensación de desmayo
- Boca seca, visión borrosa, estreñimiento, dificultad para orinar
- Inquietud y movimientos anormales
- Prolactina alta: secreción de leche, aumento mamario, falta de reglas

### Graves (raros, importantes)

- Mayor mortalidad en adultos mayores con psicosis asociada a demencia (advertencia en recuadro)
- Síndrome neuroléptico maligno; discinesia tardía
- Convulsiones, incluso en personas con epilepsia tratada
- Depresión respiratoria, estupor o hipotensión descritos con lorazepam

## Contraindicaciones

- Coma o depresión grave del SNC por fármacos (alcohol, barbitúricos, opioides)
- Hipersensibilidad a las dibenzoxazepinas

## Interacciones clave

**Lorazepam**
Reportes raros de depresión respiratoria importante, estupor o hipotensión

**Antiparkinsonianos anticolinérgicos**
Efectos anticolinérgicos sumados: precaución en glaucoma o retención urinaria

**Alcohol y otros depresores del SNC**
Sedación sumada

## Qué se vigila

- Movimientos anormales
- Convulsiones en personas con epilepsia
- Peso
- Signos de síndrome neuroléptico maligno

## Administración y seguridad

- Las cápsulas orales y el polvo inhalado son productos distintos para situaciones distintas
- Precaución en glaucoma y retención urinaria por los efectos anticolinérgicos

## Embarazo y lactancia

Los recién nacidos expuestos en el tercer trimestre pueden presentar síntomas extrapiramidales o de abstinencia; su uso se decide valorando beneficio y riesgo.

## Cuidados de enfermería

- Vigila sedación, mareo y caídas, sobre todo en pacientes mayores
- Busca rigidez, temblor, inquietud y movimientos vermiculares de la lengua
- Vigila la respiración y el nivel de conciencia si también se da lorazepam
- Pregunta por la micción y el estreñimiento

## Farmacocinética

**Absorción**
Cápsulas por vía oral; un polvo inhalado actúa en minutos

**Metabolismo**
Metabolismo hepático extenso; los metabolitos se excretan sobre todo en las primeras 24 horas

**Inicio y duración**
Sedación en 20 a 30 minutos por vía oral, máxima a las 1,5 a 3 horas y de unas 12 horas de duración

## Para recordar

«LOX = Lo baja el umbral convulsivo, OX de oxazepina»: un bloqueador D2 tricíclico de primera generación con opción inhalada para la agitación.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿A qué grupo químico pertenece la loxapina?

Las dibenzoxazepinas, una subclase tricíclica de antipsicóticos de primera generación.

## ¿Qué riesgo neurológico es una advertencia específica de la loxapina?

Baja el umbral convulsivo; puede haber convulsiones incluso con epilepsia tratada.

## ¿Qué combinación ha causado depresión respiratoria y estupor?

Loxapina con lorazepam.

[Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/loxapina/)

[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 2

- [Haloperidol](https://durgical.com/farmacologia/haloperidol/)
- [Clorpromazina](https://durgical.com/farmacologia/clorpromazina/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Esquizofrenia](https://durgical.com/enfermedades/esquizofrenia/)

[← Volver al grupo: Antipsicóticos de primera generación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antipsicoticos-de-primera-generacion/)

Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - LOXAPINE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ce8c5a31-7600-4525-a0c7-b3adc9ec2977) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Loxapine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682311.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05AH01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/farmacologia/loxapina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/loxapina/