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# Maraviroc

Bloquea el correceptor humano CCR5 que usa el VIH para entrar. Solo sirve si el virus del paciente usa CCR5, lo que se comprueba antes.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Inhibidores de la entrada del VIH](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-entrada-del-vih/)
- Receptor: Receptor de quimiocinas CCR5 humano
- Código ATC: J05AX09

También llamado: MVC

◎**Receptor de quimiocinas CCR5 humano**Maraviroc

ⓘ La figura muestra maraviroc en el bolsillo transmembrana del receptor humano CCR5 (cristal de una construcción modificada para cristalizar).

**Diana en 3D:** Receptor de quimiocinas CCR5 humano. Estructura PDB 4MBS (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4MBS) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

Se une al receptor CCR5 de la célula y bloquea la unión de la gp120 del VIH, que necesita ese correceptor después de unirse al CD4. No actúa contra virus que usan CXCR4.

- El VIH se une primero al CD4 de la célula
- El maraviroc ocupa el correceptor CCR5
- La gp120 no puede usar el CCR5 y el virus no entra

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Hígado, por CYP3A; su exposición cambia mucho con inhibidores e inductores de CYP3A

## Indicaciones

- Infección por VIH-1 con tropismo exclusivo por CCR5, combinado con otros antirretrovirales [Infección por VIH y sida →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Infecciones de vías respiratorias altas
- Tos, fiebre
- Exantema
- Mareo e hipotensión postural

### Graves (raros, importantes)

- Hepatotoxicidad, a veces precedida de exantema o reacción alérgica sistémica
- Reacciones cutáneas graves
- Más eventos cardiovasculares (isquemia, infarto) en pacientes con mucho tratamiento previo

## Contraindicaciones

- Insuficiencia renal grave cuando se usan a la vez inhibidores o inductores potentes de CYP3A

## Interacciones clave

**Inhibidores potentes de CYP3A (la mayoría de los IP potenciados)**
Suben el maraviroc: se ajusta

**Inductores de CYP3A (por ejemplo efavirenz, rifampicina)**
Bajan el maraviroc: se ajusta

## Qué se vigila

- Prueba de tropismo viral antes de iniciar
- Pruebas hepáticas
- Presión arterial (hipotensión postural)
- Carga viral y CD4

## Administración y seguridad

- Vía oral
- Revisar todos los fármacos que modifican CYP3A, porque cambian el esquema indicado

## Cuidados de enfermería

- Confirmar en la historia el resultado de tropismo CCR5
- Enseñar a levantarse despacio si hay mareo
- Enseñar los signos de hepatitis y de alergia (exantema, fiebre, ictericia)

## Embarazo y lactancia

El tratamiento antirretroviral durante el embarazo protege a la madre y reduce la transmisión del VIH al bebé; la elección del esquema la hace el equipo tratante.

## Para recordar

«MARAVIROC = MARca el CCR5»: primero la prueba de tropismo.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué maraviroc no sirve para todos los pacientes con VIH?

Solo bloquea la entrada del virus que usa CCR5; si el virus usa CXCR4 (o ambos), no tiene efecto.

## ¿Qué advertencia principal acompaña al maraviroc?

Hepatotoxicidad, que puede ir precedida de exantema o de una reacción alérgica sistémica.

## ¿Cuál es la diana del maraviroc?

El receptor de quimiocinas humano CCR5, un correceptor de la entrada del VIH.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - MARAVIROC tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c35f72dc-d90e-43f8-9899-f7d1da89460d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Maraviroc: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607076.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 64 (McGraw Hill, 2023).

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