[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Drogas de abuso](https://durgical.com/farmacologia/grupos/drogas-de-abuso/) › Metanfetamina # Metanfetamina ## Drogas de abuso? Drogas de abuso Estimulante sintético potente con alto potencial adictivo. Existe una forma de prescripción para TDAH en algunos países; el «cristal» ilícito causa sobredosis. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: Metamfetamina, Cristal, Meth ## Ficha rápida **Grupo** [Drogas de abuso](https://durgical.com/farmacologia/grupos/drogas-de-abuso/) **Diana** Transportadores de dopamina y noradrenalina (DAT, NET) y VMAT2; también el receptor TAAR1 **Para qué** Trastorno por déficit · Relevancia clínica **Efectos clave** Insomnio · Taquicardia · Ansiedad **Vigilar** Frecuencia cardíaca · Creatina cinasa **ATC** N06BA03 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ⇄**Transportadores de dopamina y noradrenalina (DAT, NET) y VMAT2; también el receptor TAAR1**Metanfetamina ⓘ La figura muestra metanfetamina unida al receptor humano asociado a aminas traza 1 (TAAR1), que activa; no hay estructura de un transportador humano con metanfetamina. **Diana en 3D:** Transportadores de dopamina y noradrenalina (DAT, NET) y VMAT2; también el receptor TAAR1. Estructura PDB 9JKQ (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9JKQ) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La metanfetamina entra a las terminales nerviosas por los transportadores de dopamina y noradrenalina, vacía las vesículas de almacenamiento y hace que los transportadores funcionen al revés, liberando grandes cantidades de dopamina y noradrenalina (y algo de serotonina); además bloquea su recaptación. Llega rápido al cerebro, sobre todo fumada o inyectada, lo que da un efecto intenso y un fuerte refuerzo. El exceso de noradrenalina produce el toxíndrome simpaticomimético. - La metanfetamina entra por DAT y NET - Vacía las vesículas e invierte los transportadores - La dopamina y la noradrenalina inundan la sinapsis - Euforia y alerta; taquicardia, hipertensión, hipertermia ## Indicaciones - Trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños (producto de prescripción aprobado en Estados Unidos) [Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-deficit-de-atencion-e-hiperactividad/) - Relevancia clínica: intoxicación por metanfetamina y trastorno por uso de estimulantes [Trastorno por consumo de estimulantes (cocaína, anfetaminas) →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-estimulantes/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Insomnio, anorexia y pérdida de peso - Taquicardia, palpitaciones e hipertensión - Ansiedad, irritabilidad y paranoia - Boca seca y caries («boca de meth») con el uso crónico ### Graves (raros, importantes) - Psicosis con alucinaciones y paranoia, a veces persistente - Isquemia miocárdica, arritmias, disección aórtica y ataque cerebrovascular - Hipertermia, rabdomiólisis y lesión renal aguda - Miocardiopatía e hipertensión pulmonar con el uso crónico - Adicción; infecciones (VIH, hepatitis, endocarditis) con la inyección ## Contraindicaciones - Uso de un IMAO actual o en las dos semanas previas (crisis hipertensiva) - Hipersensibilidad a las anfetaminas - Se evita en enfermedad cardíaca estructural grave ## Interacciones clave **IMAO** Crisis hipertensiva; contraindicado **ISRS, IRSN, triptanes y otros fármacos serotoninérgicos; inhibidores de CYP2D6** Riesgo de síndrome serotoninérgico **Alcalinizantes urinarios (por ejemplo, bicarbonato de sodio) o acidificantes** Los alcalinizantes elevan y prolongan los niveles de metanfetamina; los acidificantes los bajan **Opioides como el fentanilo en el suministro ilícito** Sobredosis mixtas con depresión respiratoria ## Qué se vigila - Frecuencia cardíaca, presión arterial, temperatura y ECG - Creatina cinasa, potasio, función renal y troponina si hay dolor torácico - Estado psiquiátrico y riesgo suicida, también durante la abstinencia - Con prescripción: crecimiento, presión arterial y signos de mal uso ## Administración y seguridad - Las tabletas de prescripción son un medicamento controlado de alto potencial de abuso, con almacenamiento y registro estrictos - La metanfetamina ilícita se fuma, se aspira, se inyecta o se ingiere; la inyección añade riesgo de infecciones - Los productos callejeros pueden contener opioides como el fentanilo ## Embarazo y lactancia Se asocia con desprendimiento de placenta, parto pretérmino, bajo peso al nacer y abstinencia en el recién nacido; suspenderla en cualquier momento del embarazo mejora los resultados. ## Cuidados de enfermería - Mantener al paciente en un espacio tranquilo y protegerlo de lesiones durante la agitación - Vigilar de forma continua la temperatura y el ritmo cardíaco en la intoxicación grave - Esperar un «bajón» con sueño profundo, hambre y ánimo bajo tras un consumo intenso; valorar el riesgo suicida - Revisar piel, dientes y sitios de inyección; tamizar VIH y hepatitis cuando corresponda - Vincular a tratamiento conductual; el manejo de contingencias es la opción mejor estudiada ## Farmacocinética **Absorción** Se absorbe por vía oral, por la mucosa nasal y por los pulmones; también se inyecta **Distribución** Liposoluble: cruza con facilidad la barrera hematoencefálica y la placenta **Metabolismo** Hígado (hidroxilación, N-desmetilación, desaminación) **Eliminación** Riñones, en buena parte sin cambios; la orina ácida acelera y la alcalina retrasa su excreción **Vida media** Varias horas, más larga cuando la orina es alcalina ## Para recordar META = Muelas dañadas, Excitación cardíaca, Temperatura alta, Alucinaciones. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo eleva la metanfetamina la dopamina sináptica? Entra por DAT, vacía las vesículas a través de VMAT2 e invierte el transportador para liberar dopamina; además bloquea la recaptación. ## ¿Cómo cambia el pH urinario la eliminación de la metanfetamina? La orina ácida acelera su excreción renal; la alcalina la retrasa y prolonga el efecto. ## ¿Existe un medicamento aprobado para el trastorno por uso de metanfetamina? No; la base son los tratamientos conductuales como el manejo de contingencias y la terapia cognitivo-conductual. ## ¿Qué fármaco es de primera línea para la agitación por metanfetamina en la guía colombiana de toxicología? Una benzodiacepina; los antipsicóticos como haloperidol u olanzapina son opciones si se necesitan. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/metanfetamina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [MDMA (midomafetamina)](https://durgical.com/farmacologia/mdma/) - [Anfetamina](https://durgical.com/farmacologia/anfetamina/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-deficit-de-atencion-e-hiperactividad/) - [Trastorno por consumo de estimulantes (cocaína, anfetaminas)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-estimulantes/) [← Volver al grupo: Drogas de abuso](https://durgical.com/farmacologia/grupos/drogas-de-abuso/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - METHAMPHETAMINE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=90c02ac6-e5e2-4c97-8c68-81e4e389a195) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Methamphetamine](https://nida.nih.gov/research-topics/methamphetamine) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026); [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06BA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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