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# Metirosina (metyrosine)

## Bloqueadores de la neurona adrenérgica?

Bloqueadores de la neurona adrenérgica

Cápsula que bloquea el primer paso de la síntesis de catecolaminas. Se usa para preparar o controlar el feocromocitoma, no para la hipertensión común.

Actualizado 12 nov 2026

También llamado: metyrosine, alfa-metil-para-tirosina

## Ficha rápida

**Grupo**
[Bloqueadores de la neurona adrenérgica](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-de-la-neurona-adrenergica/)

**Diana**
Tirosina hidroxilasa

**Para qué**
Feocromocitoma

**Efectos clave**
Sedación · Diarrea · Ansiedad

**Vigilar**
Presión arterial y ritmo cardiaco · Catecolaminas

**ATC**
C02KB01

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**Tirosina hidroxilasa**Metirosina (metyrosine)

ⓘ La figura muestra el dominio catalítico de la tirosina hidroxilasa humana, la enzima que inhibe la metirosina; no hay estructura con metirosina unida.

**Diana en 3D:** Tirosina hidroxilasa. Estructura PDB 2XSN (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2XSN) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

La tirosina hidroxilasa convierte la tirosina en DOPA, el paso limitante en la síntesis de dopamina, noradrenalina y adrenalina. La metirosina, un análogo de la tirosina, inhibe esta enzima, de modo que el tumor y los nervios producen menos catecolaminas. En el feocromocitoma esto baja la presión arterial y la frecuencia de las crisis. Como también reduce la dopamina cerebral, son frecuentes la sedación y los signos extrapiramidales.

- La metirosina inhibe la tirosina hidroxilasa
- Menos tirosina se convierte en DOPA
- Se forman menos dopamina, noradrenalina y adrenalina
- Bajan la presión y las crisis; también la dopamina cerebral

## Indicaciones

- Feocromocitoma: preparación para la cirugía [Feocromocitoma →](https://durgical.com/enfermedades/feocromocitoma/)
- Feocromocitoma cuando la cirugía no es posible, y control a largo plazo de tumores malignos [Feocromocitoma →](https://durgical.com/enfermedades/feocromocitoma/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Sedación, más marcada al inicio
- Diarrea
- Ansiedad, confusión, depresión o alucinaciones
- Aumento de las mamas, secreción de leche e impotencia (poco frecuentes)
- Insomnio e inquietud al suspenderla

### Graves (raros, importantes)

- Signos extrapiramidales como babeo, temblor y dificultad para hablar
- Cristales en la orina (cristaluria)
- Durante la cirugía del tumor aún pueden ocurrir arritmias graves y crisis hipertensivas

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad conocida a la metirosina
- No se usa para la hipertensión esencial (primaria)

## Interacciones clave

**Fenotiazinas o haloperidol**
Más efectos extrapiramidales, porque todos reducen la señal de dopamina.

**Alcohol y otros depresores del SNC**
Sedación aditiva.

## Qué se vigila

- Presión arterial y ritmo cardiaco, de forma continua durante la cirugía
- Catecolaminas y metanefrinas urinarias para juzgar el efecto
- Control de cristales en la orina; ingesta de líquidos
- Sedación y alteraciones del movimiento

## Administración y seguridad

- Cápsula oral; suele añadirse al bloqueo alfa antes de la cirugía.
- Se bebe abundante líquido cada día para mantener la diuresis y evitar cristales.
- Durante y después de la cirugía se mantiene el volumen intravascular para evitar hipotensión.

## Embarazo y lactancia

No se han hecho estudios de reproducción en animales; en el embarazo se usa solo si es claramente necesaria.

## Cuidados de enfermería

- Antes: registrar presión arterial, pulso y estado mental basal.
- Durante: vigilar somnolencia, babeo, temblor o confusión e informarlos.
- Controlar ingesta de líquidos y diuresis; informar orina turbia.
- Enseñar a evitar el alcohol y no conducir hasta conocer el efecto sedante.

## Farmacocinética

**Absorción**
Se absorbe bien por vía oral.

**Eliminación**
La mayor parte se excreta sin cambios en la orina, donde puede cristalizar.

## Para recordar

METirosina detiene la META de salida: sin tirosina hidroxilasa no hay DOPA ni catecolaminas.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué enzima inhibe la metirosina y por qué importa?

La tirosina hidroxilasa, paso limitante de la síntesis de catecolaminas; el tumor produce menos noradrenalina y adrenalina.

## ¿Por qué son frecuentes la sedación y los signos parkinsonianos con metirosina?

Porque también reduce la síntesis de dopamina en el cerebro.

## ¿Por qué se indica beber mucho líquido durante el tratamiento?

El fármaco se excreta en gran parte sin cambios en la orina y puede formar cristales.

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## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Fenoxibenzamina](https://durgical.com/farmacologia/fenoxibenzamina/)
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [METYROSINE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=027f02b1-be49-4822-91a5-6cd66b56c0e1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Crystal Structure of Human Tyrosine Hydroxylase Catalytic Domain](https://www.rcsb.org/structure/2XSN) (RCSB Protein Data Bank, 2010); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02KB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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