[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) › Miglitol # Miglitol ## Otros hipoglucemiantes? Otros hipoglucemiantes Inhibidor de las alfa-glucosidasas que se toma con las comidas: frena la digestión del almidón y el azúcar y atenúa la subida de la glucosa tras comer. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) **Diana** Alfa-glucosidasas intestinales (maltasa-glucoamilasa, sacarasa) **Para qué** Diabetes tipo 2 **Efectos clave** Flatulencia · Diarrea · Dolor abdominal **Vigilar** Glucosa posprandial y en ayunas · Función renal **ATC** A10BF02 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**Alfa-glucosidasas intestinales (maltasa-glucoamilasa, sacarasa)**Miglitol ⓘ La figura muestra miglitol en el sitio activo del dominio N-terminal de la maltasa-glucoamilasa intestinal humana. **Diana en 3D:** Alfa-glucosidasas intestinales (maltasa-glucoamilasa, sacarasa). Estructura PDB 3L4W (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3L4W) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El miglitol es una molécula parecida a la glucosa (derivado de la desoxinojirimicina) que inhibe de forma competitiva las alfa-glucosidasas del borde en cepillo del intestino delgado. El almidón y los disacáridos como la sacarosa se digieren y absorben más despacio, así que el pico de glucosa tras comer es menor. Los carbohidratos sin digerir llegan al colon, donde las bacterias los fermentan y causan gases y diarrea. - Bloquea de forma competitiva las alfa-glucosidasas del borde en cepillo - El almidón y la sacarosa se convierten en glucosa más despacio - La glucosa entra a la sangre poco a poco tras comer - Baja el pico posprandial; la fermentación causa gases ## Indicaciones - Diabetes tipo 2, con dieta y ejercicio, para bajar la glucosa después de las comidas [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Flatulencia - Diarrea - Dolor abdominal - Erupción cutánea ### Graves (raros, importantes) - Hipoglucemia cuando se combina con insulina o una sulfonilurea (se trata con glucosa, no con sacarosa) ## Contraindicaciones - Cetoacidosis diabética - Enfermedad inflamatoria intestinal, ulceración del colon u obstrucción intestinal parcial, o predisposición a la obstrucción - Enfermedad intestinal crónica con malabsorción marcada, o condiciones que empeoran con más gas intestinal - Hipersensibilidad al fármaco ## Interacciones clave **Adsorbentes intestinales (carbón activado) y preparados de enzimas digestivas que degradan carbohidratos (amilasa, pancreatina)** Reducen el efecto del miglitol; no se toman juntos. **Propranolol y ranitidina** Su biodisponibilidad puede bajar. **Digoxina** La digoxina plasmática bajó en voluntarios sanos (pero no en un estudio en pacientes diabéticos). **Insulina o sulfonilureas** Mayor riesgo de hipoglucemia. ## Qué se vigila - Glucosa posprandial y en ayunas, HbA1c - Función renal - Tolerancia digestiva ## Administración y seguridad - Tableta oral, con el primer bocado de cada comida principal. - Se inicia bajo y se sube poco a poco para limitar gases y diarrea. - La hipoglucemia (con otros fármacos) se trata con glucosa (dextrosa), no con sacarosa. ## Embarazo y lactancia Su seguridad en el embarazo no está establecida; la insulina es el tratamiento habitual de la diabetes en el embarazo. ## Cuidados de enfermería - Antes: enfermedad intestinal, función renal. - Durante: gases, distensión, diarrea; glucosa antes y después de las comidas. - Enseñar a tener a mano tabletas o gel de glucosa, no azúcar ni dulces, para la hipoglucemia. - Explicar que si se omite la comida, se omite la tableta. ## Farmacocinética **Absorción** A diferencia de la acarbosa, se absorbe, de forma saturable (menos a cantidades altas). **Metabolismo** No se metaboliza. **Eliminación** Se excreta sin cambios por el riñón; se acumula en la insuficiencia renal. ## Para recordar MIGlitol = «Mi Intestino Gira lento»: la digestión de carbohidratos se frena y aumentan los gases. ¿Hipoglucemia? Se da GLUCOSA, no azúcar de mesa, porque la sacarosa no se puede partir. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo se trata la hipoglucemia en un paciente con miglitol y una sulfonilurea? Con glucosa oral (dextrosa), porque el miglitol impide partir la sacarosa. ## ¿En qué se diferencia el miglitol de la acarbosa en su farmacocinética? El miglitol se absorbe y se excreta sin cambios por el riñón; la acarbosa casi no se absorbe. ## ¿Por qué el miglitol causa flatulencia? Los carbohidratos sin digerir llegan al colon, donde las bacterias los fermentan. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/miglitol/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 1 - [Acarbosa](https://durgical.com/farmacologia/acarbosa/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Volver al grupo: Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Miglitol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601079.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - MIGLITOL tablet, coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f16ecb50-e54e-43e1-8789-eaf5bc94f332) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2022); [Crystal complex of N-terminal Human Maltase-Glucoamylase with miglitol](https://www.rcsb.org/structure/3L4W) (RCSB Protein Data Bank, 2010). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/miglitol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/miglitol/