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# Molnupiravir

## Otros antivirales?

Otros antivirales

## Embarazo: evitar?

Evitar en el embarazo. No se recomienda porque puede dañar al feto. Se usa anticoncepción durante el tratamiento y después, tanto en mujeres como en hombres.

Antiviral oral contra la COVID-19 que hace que el coronavirus copie su ARN con muchos errores. Es una opción de reserva si no se pueden usar otros.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Otros antivirales](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-antivirales/)

**Diana**
ARN polimerasa dependiente de ARN del SARS-CoV-2 (nsp12)

**Para qué**
COVID-19 leve a moderada en adultos

**Efectos clave**
Diarrea · Náuseas · Mareo

**Vigilar**
Prueba de embarazo cuando corresponda

**ATC**
J05AB18

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**ARN polimerasa dependiente de ARN del SARS-CoV-2 (nsp12)**Molnupiravir

ⓘ La figura muestra la polimerasa del SARS-CoV-2 con la forma activa del molnupiravir (NHC) incorporada a la hebra molde de ARN, apareada con adenina.

**Diana en 3D:** ARN polimerasa dependiente de ARN del SARS-CoV-2 (nsp12). Estructura PDB 7OZU (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7OZU) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El molnupiravir es un profármaco del análogo de nucleósido N4-hidroxicitidina (NHC). Dentro de las células, la polimerasa de ARN viral usa el trifosfato de NHC en lugar de citidina o uridina. Una vez en el ARN, la NHC puede aparearse con guanina o con adenina, de modo que las copias siguientes acumulan mutaciones hasta que el virus ya no puede replicarse (mutagénesis letal).

- El molnupiravir se convierte en trifosfato de NHC
- La polimerasa viral incorpora la NHC a su ARN
- La NHC se aparea con G o con A y causa errores
- Los errores se acumulan y el virus fracasa

## Indicaciones

- COVID-19 leve a moderada en adultos con alto riesgo de enfermedad grave cuando otros tratamientos no están disponibles o no son adecuados [COVID-19 →](https://durgical.com/enfermedades/covid-19/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Diarrea
- Náuseas
- Mareo

### Graves (raros, importantes)

- Posible daño fetal (no se recomienda en el embarazo)
- Posibles efectos sobre el crecimiento de hueso y cartílago (no se usa en menores de dieciocho años)

## Contraindicaciones

- Niños y adolescentes menores de dieciocho años
- Hipersensibilidad al molnupiravir

## Interacciones clave

**Otros medicamentos**
No se describen interacciones importantes; aun así se revisan todos los medicamentos

## Qué se vigila

- Prueba de embarazo cuando corresponda
- Síntomas de progresión de la COVID-19

## Administración y seguridad

- Cápsulas orales que se tragan enteras, iniciadas pronto tras el comienzo de los síntomas
- Se completa el ciclo corto completo

## Embarazo y lactancia

Evitar en el embarazo. No se recomienda porque puede dañar al feto. Se usa anticoncepción durante el tratamiento y después, tanto en mujeres como en hombres.

## Cuidados de enfermería

- Revisar el estado de embarazo antes de iniciar
- Enseñar anticoncepción confiable durante y después del tratamiento (mujeres y hombres)
- Orientar a no amamantar durante el tratamiento y unos días después
- Enseñar a consultar si empeora la respiración

## Farmacocinética

**Absorción**
Cápsulas orales, con o sin alimento

**Metabolismo**
Se hidroliza a NHC, que se fosforila dentro de las células

## Para recordar

MOLNU-piravir: un «topo» en el ARN que hace que el virus se escriba con errores hasta morir.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el mecanismo del molnupiravir?

Mutagénesis letal: su forma activa, la NHC, se incorpora al ARN viral y causa errores en las copias siguientes.

## ¿Por qué no se recomienda el molnupiravir en el embarazo?

Puede dañar al feto.

## ¿Se usa el molnupiravir en niños?

No. Puede afectar el crecimiento de hueso y cartílago y no se usa en menores de dieciocho años.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Qué significan las etiquetas

**Embarazo: evitar**
Evitar en el embarazo. No se recomienda porque puede dañar al feto. Se usa anticoncepción durante el tratamiento y después, tanto en mujeres como en hombres.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Remdesivir](https://durgical.com/farmacologia/remdesivir/)
- [Nirmatrelvir + ritonavir](https://durgical.com/farmacologia/nirmatrelvir-ritonavir/)
- [Ribavirina](https://durgical.com/farmacologia/ribavirina/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [COVID-19](https://durgical.com/enfermedades/covid-19/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Molnupiravir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [SARS-CoV-2 RdRp with Molnupiravir/ NHC in the template strand base-paired with A](https://www.rcsb.org/structure/7OZU) (RCSB Protein Data Bank, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AB18) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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Source: https://durgical.com/farmacologia/molnupiravir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/molnupiravir/
