[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Fármacos contra la obesidad](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-contra-la-obesidad/) › Naltrexona y bupropión # Naltrexona y bupropión ## Fármacos contra la obesidad? Fármacos contra la obesidad ## Embarazo: evitar? No se usa en el embarazo; si ocurre durante el tratamiento, se informa de inmediato al médico. Combinación de liberación prolongada de un antagonista opioide y un antidepresivo que actúa en los circuitos del hambre y la recompensa; para la obesidad. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Fármacos contra la obesidad](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-contra-la-obesidad/) **Diana** Centro del hambre del hipotálamo y circuitos cerebrales de recompensa (receptores opioides y recaptación de dopamina y noradrenalina) **Para qué** Control crónico del peso **Efectos clave** Náuseas · Estreñimiento o diarrea · Cefalea **Vigilar** Peso · Presión arterial y frecuencia cardiaca · Ánimo **ATC** A08AA62 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción El bupropión inhibe la recaptación de dopamina y noradrenalina; la naltrexona bloquea los receptores opioides. Juntos se cree que actúan sobre el centro del hambre del hipotálamo y el sistema de recompensa mesolímbico, y reducen el apetito y los antojos. - El bupropión aumenta la señal de dopamina y noradrenalina - La naltrexona bloquea los receptores opioides - Se frenan el centro del hambre y el sistema de recompensa - Menos apetito y menos antojos ## Indicaciones - Control crónico del peso con dieta baja en calorías y ejercicio en la obesidad, o en el sobrepeso con enfermedades relacionadas [Obesidad →](https://durgical.com/enfermedades/obesidad/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas (muy frecuentes al inicio), vómito - Estreñimiento o diarrea - Cefalea, mareo, insomnio - Boca seca, alteración del gusto - Temblor, sudoración, rubor, zumbido de oídos ### Graves (raros, importantes) - Ideas suicidas y cambios del ánimo o la conducta (advertencia recuadrada del bupropión) - Convulsiones - Aumento de la presión arterial y la frecuencia cardiaca - Glaucoma de ángulo cerrado - Reacciones alérgicas y cutáneas graves - Abstinencia opioide precipitada, o sobredosis si se toman opioides para vencer el bloqueo ## Contraindicaciones - Trastorno convulsivo, anorexia nerviosa o bulimia - Hipertensión arterial no controlada - Uso crónico de opioides, tratamiento con agonistas opioides o abstinencia opioide aguda - Suspensión brusca de alcohol, benzodiacepinas, sedantes o anticonvulsivos - Uso de un IMAO en los últimos 14 días - Otros productos con bupropión ## Interacciones clave **Analgésicos opioides y antitusivos o antidiarreicos con opioides** La naltrexona los bloquea; puede precipitar abstinencia; se evitan. **Inhibidores de la MAO (incluidos linezolid y azul de metileno)** Contraindicado; se dejan al menos 14 días entre ellos. **Otros productos con bupropión** El bupropión duplicado aumenta el riesgo de convulsiones. **Alcohol** Empeora los efectos adversos. ## Qué se vigila - Peso, para decidir si continúa el tratamiento - Presión arterial y frecuencia cardiaca - Ánimo, ideas y conductas suicidas, sobre todo al inicio y tras cambios de dosis - Dolor ocular o cambios de la visión ## Administración y seguridad - Tabletas orales de liberación prolongada, enteras, sin partir, masticar ni triturar. - Se inicia bajo y se sube cada semana durante las primeras semanas; se toma dos veces al día. - No se toma con una comida muy grasa. - Riesgo de duplicidad: no se da junto con otros productos con bupropión (antidepresivo o para dejar de fumar). ## Embarazo y lactancia No se usa en el embarazo; si ocurre durante el tratamiento, se informa de inmediato al médico. ## Cuidados de enfermería - Antes: antecedente de convulsiones, trastornos alimentarios, presión arterial, uso de opioides y de IMAO. - Durante: presión, pulso, ánimo e ideas suicidas. - Explicar que los analgésicos opioides funcionarán mal y que intentar vencer el bloqueo puede causar sobredosis. - Enseñar a informar de inmediato convulsiones, dolor ocular o erupción. ## Farmacocinética **Absorción** Tableta oral de liberación prolongada; no se toma con una comida muy grasa. ## Para recordar NB = «No al Banquete»: la Naltrexona bloquea la «recompensa» opioide de comer y el Bupropión frena el centro del hambre. Vigile el lado B: convulsiones, presión, ánimo bajo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué un paciente con naltrexona-bupropión no puede recibir la analgesia opioide habitual? La naltrexona bloquea los receptores opioides, así que los opioides funcionan mal y pueden precipitar abstinencia. ## ¿Qué condiciones relacionadas con convulsiones la contraindican? Trastorno convulsivo, trastornos alimentarios (anorexia, bulimia) o suspensión brusca de alcohol o benzodiacepinas. ## ¿Qué advertencia recuadrada viene del bupropión? Ideas y conductas suicidas, sobre todo en personas jóvenes. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/naltrexona-y-bupropion/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Embarazo: evitar** No se usa en el embarazo; si ocurre durante el tratamiento, se informa de inmediato al médico. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Naltrexona](https://durgical.com/farmacologia/naltrexona/) - [Bupropión](https://durgical.com/farmacologia/bupropion/) - [Fentermina y topiramato](https://durgical.com/farmacologia/fentermina-y-topiramato/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Obesidad](https://durgical.com/enfermedades/obesidad/) [← Volver al grupo: Fármacos contra la obesidad](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-contra-la-obesidad/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Naltrexone and Bupropion: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619020.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2019); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A08AA62) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/naltrexona-y-bupropion/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/naltrexona-y-bupropion/